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groupes : les unes se caractérisent par une hypersécrétion acide, les autres par une 

 hypersécrétion muqueuse. Enfin, l'immense majorité des pathologistes admettent que la 

 sécrétion muqueuse persiste dans l'atrophie grave de l'estomac, tandis que les sécrétions 

 spécifiques disparaissent complètement. 



Dauber a observé une maladie caractérisée par une sécrétion acide continue, mais 

 avec excès de mucus, la (lastrof^ucorrhée muqueuse. 



Disons encore que, d'après Schmidt, le mucus stomacal éprouve, sous l'influence de 

 certaines maladies, quelques modifications morphologiques qui se révèlent par des chan- 

 gements dans les réactions colorantes des éléments cellulaires contenus dans ce liquide. 

 La sécrétion muqueuse de l'estomac se distingue des autres sécrétions spécifiques 

 de cet organe par la manière dont elle se comporte vis-à-vis des divers excitants. Les 

 agents physiques et chimiques, qui sont tout à fait impuissants à provoquer la formation 

 d'un suc gastrique actif, donnent toujours lieu à une sécrétion très abondante de mucus. 

 D'une manière générale, toute irritation de la muqueuse gastrique, de quelque nature 

 qu'elle soit, fait augmenter la quantité de mucus sécrété par l'estomac. On sait de longue 

 date que l'attouchement ou le pincement de la muqueuse produisent cet effet. Il en est 

 de même si l'on introduit certains corps chimiques irritants dans l'estomac. Pawlow et 

 son élève Sawrieff ont vu que, dans ce dernier cas, la sécrétion muqueuse pouvait 

 devenir cent fois plus forte qu'à l'état normal. Ces expériences ont été faites avec 

 l'alcool absolu, l'essence de moutarde, une solution de sublimé corrosif à 2 p. 1000, 

 et une solution de nitrate d'argent à 2 p. 100. 



F) Formation des sels et de l'eau du suc gastrique. — Les recherches sur la con- 

 centration moléculaire des liquides de l'organisme, entreprises à l'aide de la méthode 

 cryoscopique de Raoult, ont donné à Koranyi, Winter et Hamburger des résultats fort 

 importants qui montrent le rôle que jouent les phénomènes de l'osmose dans la com- 

 position chimique de ces liquides. Winter a constaté que la concentration moléculaire 

 du suc gastrique oscille, comme celle de tous les autres liquides de sécrétion de l'or- 

 ganisme, autour d'un axe qui est représenté par la concentration du sérum sanguin. 

 Si l'on examine la concentration moléculaire du suc gastrique aux divers moments du 

 cycle digestif, on trouve que cette concentration oscille entre deux limites mathémati- 

 quement définies. L'une, qui est égale à 0,36, est constante, et liée à la résistance des 

 cellules. L'autre, variable avec les individus, ne dépasse jamais la concentration du 

 sérum sanguin, et est égale à 0, 55. Si, au début de la digestion, par la dilution du repas 

 ingéré, l'une de ces deux limites se trouve dépassée, le premier travail de l'organisme 

 consiste à ramener cette dilution dans les limites obligatoires. Ce retour aux conditions 

 physiologiques peut être plus ou moins rapide, mais se produit constamment. Il est le 

 résultat des courants osmotiques qui s'établissent entre le sang et le contenu stomacal, 

 et représente la lutte de l'organisme contre toute velléité de désordre; lutte non pas intel- 

 ligente, comme on l'admet communément, mais lutte nécessaire due à l'intervention 

 aveugle des lois osmotiques vérifiables pour l'estomac comme pour la cellule artificielle de 

 Pfeffer. La seule différence qui existe entre ces deux appareils au point de vue de leur 

 fonctionnement osmotique, résiderait dans ce fait que les cellules vivantes se laissent 

 traverser par d'autres molécules chimiques (NaCl surtout), que celles de l'eau, tandis 

 que les cellules artificielles ne sont perméables qu'à ces dernières molécules. En 

 somme, d'après Winter, la concentration moléculaire du suc gastrique serait soumise à 

 trois ordres de forces qui se contrebalancent constamment, pendant toute la durée du 

 cycle digestif. L'une de ces forces est représentée par le chlorure de sodium; la seconde 

 par le pouvoir dissolvant du sang. Enfin, la troisième se rattache à la résorption des 

 produits digestifs par l'estomac. Cette dernière est la plus importante. Elle dépend des 

 centres vaso-moteurs et peut être caractérisée par l'ensemble des autres éléments phy- 

 siques des liquides organiques. 



Tout récemment, Roth et Strauss ont repris l'étude de cette question, en se servant 

 aussi de la méthode cryoscopique. Ces auteurs ont introduit dans l'estomac des solutions 

 de concentration variable [hyper toniques, isotoniques "et hijpotoniques par rapport au 

 plasma du sang) et de nature difîérente (solutions de chlorure de sodium, et de sucre, eau 

 distillée, repas d'épreuve). En étudiant les modifications moléculaires que ces liquides 

 subissent dans l'estomac, ils sont arrivés à la conclusion suivante. Les phénomènes d 



