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suivants. A l'approche de chaque onde de contraction, les deux pilules s'avançaient 

 nettement vers le pylore, mais pas aussi rapidement que l'onde. Lorsque celle-ci était 

 passée, les pilules revenaient en arrière, vers la région de moindre résistance; mais 

 lînalement elles avançaient toujours un peu plus qu'elles ne reculaient. Ces mouve- 

 ments d'oscillation recommençaient chaque fois qu'une nouvelle onde traversait les 

 parois de l'estomac. Ils devenaient surtout très marqués, lorsque les pilules arrivaient 

 dans l'antre du pylore, où les contractions sont beaucoup plus intenses que dans la 

 région du préantre. Cannon a remarqué plusieurs fois que les pilules mettent de neuf à 

 douze minutes pour passer de la partie moyenne de l'estomac jusqu'au pylore. Pen- 

 dant ce temps elles subissent l'influence constrictive de plus de cinquante ondes de con- 

 traction. 



Une fois dans le voisinage du pylore, si celui-ci ne se relâche pas, comme c'est le cas 

 lorsqu'il se trouve en contact avec des corps durs, les pilules, de même que les aliments, 

 sont comprimées dans un cul-de-sac élastique dont la seule sortie est l'anneau de cons- 

 triction formé par l'onde. Or, étant donné que la pression inti-a-stomacale est d'autant 

 plus forte qu'on est plus près du pylore, les pilules et les aliments sont rejetés violem- 

 ment en arrière à la fin de chaque vague de constriction de l'antre. Ce mouvement de 

 recul se répète plusieurs fois, jusqu'à ce que le pylore s'ouvre pour permettre le passage 

 des parties les plus liquides des aliments. Grâce à cette action sélective du pylore, les ali- 

 ments solides subissent pendant longtemps une agitation énergique. C'est ce qui se passe 

 pour les pilules qui restent encore dans l'antre du pylore, alors que toutes les autres 

 substances alimentaires ont déjà passé dans l'intestin. Finalement, lorsque les pilules 

 sont ramollies par leur contact avec le suc gastrique, et sous l'influence de ces actions 

 mécaniques, elles passent à leur tour dans l'intestin; mais il faut dire qu'à la fin de la 

 digestion elles peuvent aussi traverser le pylore, même à l'état solide. 



Pendant que ces phénomènes se produisent dans la portion pylorique de l'estomac, 

 on ne voit pas de traces de courants dans les aliments qui se trouvent dans la portion 

 cardiaque de cet organe. Les pilules qui passent dans la région du fond, après leur 

 digestion, y restent jusqu'au moment où la contraction de cette partie de l'estomac les 

 pousse vers la région de l'antre. Cannon a pu se convaincre que les aliments ne sont 

 pas mélangés pendant leur séjour dans la région du fond de l'estomac, en faisant l'expé- 

 rience suivante. II donne à manger à un chat : 1° une pâtée de pain avec du sous-nitrate 

 de bismuth; 2° une pâtée de pain sans sous-nitrate, et 3° une pâtée de pain avec sous- 

 nitrate. Le contenu de l'estomac présente ainsi deux couches noires séparées par 

 une couche claire. Dans ces conditions, Cannon a constaté que, tandis que dans la 

 portion pylorique de l'estomac les couches noires disparaissent aussitôt que les contrac- 

 tions péristaltiques commencent, ces couches persistent dans la région du fond, même 

 une heure et vingt minutes après l'ingestion alimentaire. 



Il résulte donc de ces expériences que la portion pylorique de l'estomac n'est pas 

 seulement un organe destiné à l'expulsion des aliments dans l'intestin, mais aussi un 

 appareil d'agitation et de trituration très puissant, grâce auquel le suc gastrique peut 

 agir dans les conditions les plus favorables sur tous les points de la masse alimentaire. 



Jï) Pression intra-stomacale. — Dans l'estomac au repos, la pression est pour 

 ainsi dire nulle. Les faibles écarts qu'elle présente tiennent aux influences des organes 

 voisins de lestomac (cœur, foie, poumon, etc.), ainsi que les recherches de Moritz l'ont 

 démontré. Kelling a vu, d'autre part, que la pression intra-stomacale reste, dans cer- 

 taines limites, la même, quelle que soit la quantité d'aliment que l'on introduise dans 

 l'estomac. Cet organe est en effet doué d'un pouvoir d'adaptation tout à fait remar- 

 quable vis-à-vis de son contenu. Ce pouvoir d'adaptation disparaît plus ou moins dans 

 l'empoisonnement par le chloral, la morphine, le chloroforme et l'éther. 



Pendant les contractions de l'estomac, la pression intra-gaslrique devient considé- 

 rable, surtout dans la région pylorique. Elle peut atteindre dans cet endroit jusqu'à un 

 demi-mètre d'eau, d'après les observations de Moritz sur l'homme. Dans la région car- 

 diaque, elle n'est que de 2 ou 6 cm. d'eau. 



J) Conditions qui déterminent les mouvements de l'estomac à, l'état normal. 

 — a) Excitants normaux des mouvements de l'estomac et mode d'action de ces excitants. — 

 Quoique les e.\citations mécaniques agissent efficacement sur la contractilité stomacale, on 



