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terme de nerf respii^aleur appliqué au facial se rattache si bien, dans l'esprit de Ch. Bell, 

 à l'idée des mouvements involontaires et d'expression que, pour les mêmes motifs, il a 

 appelé le palliélique le nerf respiratoire de l'œil. 



Shaw (1822, 77) montre de son côté que les muscles de la face ne sont pas animés 

 seulement par le facial. Chez un âne, après la section de la branche sous-orbitaire gauche, 

 les mouvements de la narine continuaient pendant la respiration, mais les muscles de la 

 lèvre de ce côté étaient devenus inhabiles à la mastication et aux mouvements volon- 

 taires. Dans un mémoire sur la paralysie isolée du facial (1822, 136), Shaw émet cette 

 réflexion, que les circonstances qui accompagnent la paralysie du facial suffisent pour 

 prouver que les mêmes muscles de la bouche qui étaient paralysés dans leur, action rela- 

 tive à l'expression et à la respiration ne l'étaient pas dans leur action soumise à la 

 volonté. Puis c'est de nouveau Ch. Bell (1822, 36i) qui dit que, par la section du facial, 

 on peut priver ces parties de leur action relative à la respiration en laissant intacts leur 

 sensibilité et leur mouvement volontaire. 



Il ne paraît donc pas douteux que Ch. Bell n'ait vu d'abord dans le facial que le nerf 

 moteur involontaire de la face et dans le trijumeau non seulement le nerf de la sensi- 

 bilité, mais aussi celui des mouvements volontaires : d'après Vulpian, il n'aurait rectifié 

 son erreur et même son texte que sous l'influence des travaux de Magendie. Quoi qu'il 

 en soit, on ne saurait contester au physiologiste anglais le mérite d'avoir prouvé ce fait 

 capital que le facial est un nerf purement moteur, et que c'est le trijumeau qui préside à 

 la sensibilité de la face. 



Pour terminer ce chapitre d'historique, il y a encore une curieuse remarque à faire 

 en ce qui concerne l'opinion de Ch. Bell sur les nerfs qui animent les muscles des lèvres 

 et de la joue. La principale cause de son erreur sur certaines attributions des nerfs de 

 la V'^ et de la VII'= paire paraît avoir été le résultat que lui avait donné la section du 

 rameau sous-orbitaire du maxillaire supérieur et qui lui avait fait croire que les mouve- 

 ments des lèvres étaient sous la dépendance du trijumeau. Magendie avait déclaré qu'en 

 répétant cette expérience l'influence de la section du nerf sous-orbitaire sur la mastica- 

 tion ne lui avait pas paru évidente. Plus tard, Ch. Bell, prenant, dit-il, en considération 

 l'affirmation de Magendie, attribue les mouvements de mastication des joues et des lèvres 

 à une autre branche du trijumeau, le nerf buccal (Journ. de physiol., 1830, 1). Or, comme 

 nous le verrons, celte opinion est inexacte, tandis que les conséquences de la section du 

 rameau sous-orbitaire sur les mouvements des lèvres ont été vérifiées par de nombreux 

 expérimentateurs; mais l'interprétation de ces faits est tout autre que celle qu'en avait 

 donnée Cm. Bell. On y reviendra plus loin. 



Opérations qui se pratiquent sur le facial et sur ses branches. — On peut 

 sectionner le facial soit dans le crâne, entre la protubérance et le conduit auditif interne, 

 soit dans son trajet intrapétreux, soit dans son parcours extracranien. 



Section Intracranietme. — a) Par le trou mastoïdien. — Cl. Bernard a coupé le facial 

 à son origine en pénétrant dans le crâne par le trou de passage de la veine mastoï- 

 dienne qui se rend dans le sinus occipital, l'instrument étant alors dirigé vers le conduit 

 auditif interne. 



h) Par la fossette occipitale (Jolyet et Laffont. B. B., 1879, 374; Vulpian. Méin. Soc. 

 Biol., 1879, 165). — Si l'on examine la région occipitale du crâne d'un chien, on voit que 

 la ligne courbe occipitale supérieure se termine à sou extrémité externe par un tubercule 

 d'où partent, en avant, la racine supérieure de l'apophyse zygomatique, et en arrière, la 

 crête mastoïdienne du temporal qui se dirige en bas. C'est dans l'angle formé par l'ex- 

 trémité externe de la ligne courbe occipitale et la crête mastoïdienne et à égale distance 

 du sommet de cet angle et du condyle de l'occipital qu'il faut faire pénétrer l'instru- 

 ment : l'os est, en efîet, très peu épais en cet endroit. On pratique donc une incision qui 

 met à nu cette partie de l'occipital; quand le perforateur, tranchant d'un côté, a été 

 introduit dans le crâne au-dessous de la tente du cervelet, on le dirige obliquement du 

 point perforé vers l'œil du côté opposé. L'instrument ayant cette direction va buter 

 contre la paroi de l'aqueduc de Fallope : on lui imprime alors de petits mouvements de 

 haut en bas, et on sectionne le facial, 



. D'après la description qu'a donnée Bochefontaine du procédé de Vulpian, qui diffère 

 d'ailleurs peu du précédent, on incise les téguments en arrière de l'oreille, de manière à 



