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de la langue, tandis que pour le second elles l'abolissent entièrement. Il paraît cepen- 

 dant prouvé (Brumhardt, Nolhnagel's, Spec. PathoL, xr, 1, 149) qu'une affection du triju- 

 meau sans participation du facial peut s'accompagner de troubles de la gustation analogues 

 à ceux que produit la paralj^sie du facial. 



A la suite de la résection du ganglion de Gasser, Krausk {loc. cit.) a trouvé le goût, 

 dans les deux tiers antérieurs delà langue, tantôt diminué, tantôt complètement intact, 

 mais il en conclut que, chez beaucoup de sujets, cette partie de l'organe est innervée non 

 seulement par le trijumeau, mais aussi par le glosso-pharyngien. 



C'est donc à tort que Gérard Marchant et Herbet, après avoir écrit qu'à la suite de la 

 résection du ganglion de Gasser les résultats n'ont pas été les mêmes chez les dilTérents 

 sujets, ajoutent que toujours cependant le trijumeau a paru renfermer des faisceaux 

 qui'recueillent certaines sensations gustatives. Sur deux observations personnelles que 

 publient ces auteurs, il en est d'ailleurs une dans laquelle ils notent qu'il n'y eut pas de 

 troubles appréciables du goût du côté opéré, alors que cependant la partie antérieure de 

 la langue de ce côté était anesthésiée. Cette observation est d'autant plus intéressante 

 que non seulement le nerf maxillaire inférieur avait été sectionné complètement, mais 

 aussi le nerf maxillaire supérieur, et cela au ras du trou grand rond. Et il ne faut pas 

 oublier que c'est sur le passage des fibres gustatives dans ce dernier nerf que repose 

 toute la théorie de Schikf. 



L'observation de Gérard Marchant et Herbet peut donc être considérée comme une 

 confirmation chez l'homme des résultats obtenus par Prévost chez les animaux. 



Si, d'autre part, les troubles de la gustation se sont montrés inconstants et en général, 

 paraît-il, peu marqués, à la suite des lésions intra-craniennes du trijumeau ou de la 

 résection du ganglion de Gasser, ne faut-il pas y voir la preuve qu'ils tiennent à quelque 

 circonstance accessoire et surajoutée? Ne peut-on pas les attribuer avec vraisemblance à 

 la lésion du petit nerf pétreux qui chemine sous le ganglion de Gasser et qui pouri'ait 

 ainsi tantôt se trouver altéré ou sectionné en même temps que ce ganglion, tantôt au 

 contraire rester intact? 



Il reste cependant encore un fait important sur lequel on s'appuie pour admettre que 

 le nerf de Wrisberg n'est pour lien dans la transmission de la sensibilité gustative, c'est 

 le suivant : les cliniciens enseignent que si, d'une part, les lésions du facial au-dessous de 

 l'émergence de la corde du tympan ne compromettent pas la sensibilité gustative, il en 

 est encore de môme quand elles atteignent le nerf entre le ganglion géniculé et son 

 point d'implantation sur l'encéphale : l'absence de troubles gustatifs, jointe aux autres 

 signes de la paralysie dite profonde du facial servirait à localiser le siège de la lésion 

 au-dessus du ganglion géniculé : l'abolition du goût ne s'observerait que quand le nerf 

 est intéressé entre le ganglion géniculé et la corde du tympan. Il est évident en effet que, 

 si une lésion du facial et du nerf de Wrisberg, au niveau du trou auditif par exemple, 

 laisse la gustation intacte, c'est que les impressions gustatives arrivent encore au sen- 

 sorium, soit par le trijumeau, soit par l'intermédiaire du rameau de Jacobson. Mais ces 

 observations cliniques sont-elles suffisamment précises? l'examen microscopique a-t-il 

 nettement établi que le nerf de Wrisberg, dans les cas de ce genre, participe à l'altération 

 du facial? C'est ce que nous ne saurions dire. Il est permis cependant de faire remarquer 

 que la paralysie du voile du palais, qui, elle aussi, avec les troubles de la gustation, joue 

 un si grand rôle dans le diagnostic du siège de la paralysie, est aujourd'hui formellement 

 niée par beaucoup de cliniciens : il faut donc qu'il y ait eu déjà, au moins sur ce point, 

 des erreurs d'observation. D'autre part, nous voyons Lussana soutenir, dans son mémoire 

 de 1869, que ce sont exclusivement les lésions de la portion du facial comprise entre son 

 entrée dans le conduit auditif interne et l'émergence de la corde du tympan qui pro- 

 duisent l'abolition du goût. 



L'expérimentation devrait pouvoir trancher le différend : il suffit d'aller sectionner le 

 facial et le nerf de Wrisberg au moment où ils vont pénétrer dans le conduit auditif 

 interne et de rechercher ce que devient le goût dans la partie antérieure de la langue. 

 Mais, ici encore, les données sont contradictoires. Schiff soutient qu'après cette opération 

 le goût n'est nullement altéré {Revue méd. de la Suisse rom., 1887). 



Cl. Bernard, au contraire, s'est assuré dès ses premières recherches que la section du 

 facial au niveau du trou auditif produit des troubles de la gustation, et, dans ses expé- 



