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L'association de l'exploration manométrique à celle des jJuisations extérieures fournit 

 des notions très précises sur le fonctionnement des ventricules. On peut, tout aussi faci- 

 lement, combiner l'exploration manométrique intra-ventriculaire et intra-auriculaire à 

 l'une quelconque ou à plusieurs des autres explorations cardiaques localisées; et c'est 

 parla comparaison de ces divers graphiques, obtenus simultanément au cours d'une 

 même expérience, que l'on peut préciser très exactement l'action d'une substance toxique 

 sur les dilïérentes propriétés fonctionnelles. 



Les explorateurs ventriculaires, donnant à la fois les changements de consistance de 

 la paroi et de volume du ventricule, indiquent les pulsations. Les explorateurs auricu- 

 laires indiquent les changements de volume des oreillettes; la systole fournit une 

 courbe descendante, et la diastole une courbe ascendante. Quatre tambours inscripteurs 

 communiquent avec les explo- 

 rateurs et un signal électrique 

 marque les excitations appli- 

 quées soit au nerf vague, soit 

 au myocarde. 



Ce dispositif permet d'ap- 

 précier les changements d'état 

 qui surviennent, aux mêmes 

 instants, dans les deux oreil- 

 lettes et les deux ventricules. 



Après l'ouverture du tho- 

 rax sur un chien curarisé et 

 soumis à la respiration artilî- 

 cielle dans la baignoire étuve 

 de la fig. 1, le péricarde est 

 excisé le bord, libre des pou- 

 mons, rejeté en dehors et fixé 

 aux côtes par quelques pinces 

 à pression, continue pour évi- 

 ter leur contact avec les ap- 

 pareils explorareurs. Ces ap- 

 pareils explorateurs sont au 

 nombre de quatre : ils se com- 

 posent des deux explorateurs 

 des pulsations ventriculaires 

 et de deux explorateurs de 

 changements de volume des 

 oreillettes. 



Les explorateurs ventricu- 

 laires sont de simples tambours manipulateurs du modèle de Marey dont le levier 

 se termine par une petite plaque à coulisse recueillant la pulsation ventriculaire en 

 des points variables, et sur une surface d'environ un centimètre carré. 



Les explorateuis auriculaires sont de petits tambours fermés par une membrane 

 indifférente et très souple, reliée à l'oreillette par une serre-fine qui la rend absolument 

 solidaire de la paroi. On exerce une légère traction sur la paroi de l'oreillette, de ma- 

 nière que celle-ci, à chaque contraction, attire à elle la serre-fine et la membrane, rap- 

 pelant ainsi l'air extérieur dans le tambour explorateur et déterminant, par suite, une 

 descente du style du tambour enregistreur : l'importance de la courbe descendante sera 

 nécessairement en rapport avec l'importance de la systole auriculaire, et, en comparant 

 le niveau atteint par ces tracés de duninutioii de volume, on pourra se faire une idée assez 

 exacte de la valeur comparative des systoles auriculaires. Inversement, quand l'oreillette 

 se relâche et se remplit de sang, sa paroi refoule la membrane indifférente du tambour 

 explorateur, et la courbe s'élève d'autant plus haut que l'augmentation de volume de 

 l'oreillette est, elle-même, plus considérable. 



Fbançois-Franck ayant constaté que les indications des diastoles auriculaires étaient 

 beaucoup moins satisfaisantes que celles des systoles, a perfectionné cette disposition 



FiG. ~'. — Schéma du dispositif cmploj'ë iiour l'étudo dos variations 

 de la fréquence, du rythme et de l'énergie des oreillettes, et des 

 ventricules. 



