DIGITALE. 



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Puis, apparaît la phase d'arythmie digitalinique pendant laquelle on observe un 

 asynchronisme ventriculaire'apparent : une seule pulsation artérielle correspond à deux 

 pulsations cardiaques, d'où l'hypothèse de l'héniisystole du ventricule droit. C'est là une 

 interprétation inexacte, le synchronisme est toujours absolu et les deux ventricules ne 



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Fil. 3. — Effets successifs des doses croissantes de digitaline (Homoi.lk et Qckyenne) sur la fonction des 



deux ventricules, jusqu'à la mort. 



Pr. il. t/., pression dans le ventricule gauche. — Pr. v. d., pression dans le ventricule droit. — I, tracé nor- 

 mal, avant la digitaline. — 2, 10 minutes après injection veineuse de 3 milligrammes de digitaline : phases 

 d'arythmie; ralentissement prédominant. — 3, 10 minutes après nouvelle injection de 3 milligrammes : 

 ralentissement; systoles redoublées, avortées, dans les deux ventricules. — 4, 2 minutes après nouvelle 

 injection de 1 milligramme : début de l'accélération toxique; accès de palpitations dans les deux vcntri- 

 cules. — 5, 5 minutes après nouvelle injection de 3 milligrammes: renforcement de l'accélération aryth- 

 mique. — 6, 5 minutes après nDuvelle injection de 3 milligrammes; exagération de la tachycardie; sys- 

 toles redoublées plus nombreuses. — 7, 5 minutes après nouvelle injection de 3 milligrammes (total : 

 ]0 milligrammes, dose mortelle): régularisation avec plus grande fréquence. — 8, 10 minutes après la 

 dernière injection et une demi-minute avant la mort : conservation de la régularité, de l'énergie et do la 

 iréquence. — 9, mort subite des deux ventricules : A, C, D, accès demi-tétaniques synchrones dans les 

 deux ventricules — B, E, reprise de quelques systoles ; et enfin, trémulation tibrillaire durant 20 à 25 

 secondes et aboutissant à la mort définitive en diastole, l'immobilité se produisant un peu plus tôt dans 

 le ventricule gauche. — Synchronisme parfait et constant. 



se dissocient jamais, ainsi qu'on peut le vérifier en inscrivant les pressions intra-ventri- 

 culaires au moyen de sondes appropriées cà la résistance de chaque ventricule. Ce qui a 

 donné lieu à cette hypothèse inexacte de l'hémisystole, c'est qu'une systole faible du 

 ventricule gauche ne se trouve pas répercutée dans la carotide, tandis qu'une systole 

 faible du ventricule droit l'est encore dans l'artère pulmonaire. 



