20 Wilhelm Trendelenburg, Das zentrale Nervensystem der warmblütigen Tiere. 



geschnitten. Die anderen Hirnhäute müssen dabei unverletzt bleiben. In 

 die Dura werden nahe am Schnittrande ganz feine gekrümmte Haken, 

 welche mit Faden und Gewicht versehen sind (Fig. 11), eingestochen, durch 

 welche die Dura zur Seite gezogen und etwas angehoben wird. Im Gegen- 

 satz zur Vorwendung einer Pinzette hat man so den Vorteil, beide Hände 

 frei zu behalten. Die freigelegte Oberfläche schützt man bei länger dauern- 

 den Operationen durch Auttropfen körperwarmer physiologischer Kochsalz- 

 lösung vor Abkühlung und Vertrocknung. (Die besonderen Maßnahmen 

 bei Rindenreizung sind in einem späteren Abschnitt erwähnt.) 



Eine besondere Besprechung verlangt an dieser Stelle noch die osteo- 

 plastische Methode der Schädeleröffnung, die zwar am Tiere, soviel 

 mir bekannt, bisher nicht angewendet wurde, die aber am Affen, besonders 

 an jüngeren Tieren, vorteilhaft verwendet werden dürfte. Bei dieser Me- 

 thode, deren Schilderung die Angaben von Krause i''^) zugrunde gelegt 

 sind, wird ein aus Weichteilen und Knochen bestehender Lappen gebildet, 

 dessen Stiel im allgemeinen an der Schädelbasis gelegen ist. Von vier Bohr- 

 löchern aus wird der Knochen mit der Dahlgrenschen Zange durchschnitten, 

 die Dura vom Knochen mit Sonden abgehebelt. Bei dickem Schädel wird 

 der Knochen am Stil der Klappe von der Seite mit einem Meißel ein- 

 geschlagen. Nach Umklappen des Lappens wird das Ablösen des Knochens 

 vom Periost durch Anlegen einiger Klauenzangen verhindert (vgl. die Ab- 

 bildungen im zitierten Werk Krauses). Nach beendeter Operation wird die 

 Klappe reponiert und durch Naht fixiert. Bei Tieren wird man bei der 

 Schwierigkeit einer aseptischen Nachbehandlung bei Drainage diese in der 

 Nachbehandlung lieber ganz vermeiden. 



e) Blutstillung und Verhinderung von Blutung. 

 Da die zur Blutstillung dienenden Mittel bei den speziellen Beschrei- 

 bungen nicht unerwähnt bleiben konnten, ist es an dieser Stelle nicht not- 

 wendig, eine ausführlichere Zusammenstellung zu geben. Es sei nur fol- 

 gendes in Kürze hervorgehoben. Bei Hautschnitten ist die Längsrichtung 

 in der Mittellinie vorzuziehen, da hier keine größeren Gefäße verlaufen. 

 Sonst werden angeschnittene größere Gefäße in bekannter Weise abgeklemmt. 

 Bei der Muskulatur hält man sich, wie schon erwähnt, an die natürlichen 

 Grenzen der einzelnen Muskeln, in der Nähe der Mittellinie daher genau au 

 diese; größere Gefäße werden abgeklemmt, kapillare Blutungen durch Kom- 

 pression mit einem Wattebausch behandelt. Meist genügt schon die leichte 

 Kompression der Muskeln, die bei Anwendung der Gewichtshaken von selbst 

 eintritt. Für den Knochen kommt die Behandlung mit Wachs, Avie erwähnt, 

 vorwiegend in Betracht, für die Dura kann auf den Abschnitt b) verwiesen 

 werden. Bei Schnitt durch den weichen Gaumen sowie Diploeblutungen 

 wenden Karplus und Spitzer ^'^i) Wattetampons an, welche in ziemlich kon- 

 zentrierte warme Gelatinelösung getaucht sind. Am Knochen dürfte das 

 Verfahren dem Wachs gegenüber nur bei tiefen, schwer zugänglichen Stellen 

 von Vorteil sein. Nach umfangreichen Entfernungen von Gehirnteilen wird 

 bei Blutungen vorsichtige Tamponade mit einem lockren Wattebausch an- 

 gewendet, trocken oder nach Befeuchten in heißer Salzlösung, nach Gotch 

 und Horsleyii'^) physiol. Kochsalzlösung von 50^0. Auch Berieselung 



