G4 Wilhelm Trendelenburg, Das zentrale ISfervensystem der warmbliitinon Tiere. 



an, die gewünschten Bahnen ohne Auftreten absteigender Degeneration ver- 

 letzt zu haben, 



2. Absteigende Bahnen sowie Stränge mit auf- und absteigender 



Leitung. 



Auf Grund der Topographie der Leitungsbahnen des Rückenmarks ist 

 es klar, daß es wohl möglich erscheint, die peripher liegenden genannten 

 aufsteigenden Bahnen annähernd isoliert zu treffen, nicht aber die zentraler 

 liegende Pyramidenseitenstrangbahn, wenigstens nicht auf den bisher 

 beschrittenen Wegen der freihändigen Durchschneidung. Schiff 2^9) er- 

 reichte die letztere Bahn im Halsmark wiederum von der hinteren Längs- 

 furche aus mit einem' kleinen dort eingestochenen Starmesser, das dann 

 nach außen gewendet wurde und im Zurückziehen den Pyramidenstrang 

 durchschnitt. Zur Durchschneidung des Vorderstrangs und ventralen Ab- 

 schnittes des Vorderseitenstrangs führt Rothmann 2'-^) ein rechtwinklig 

 abgebogenes, zweischneidig geschliffenes schmales Messer im ventralen Teil 

 des rechten Vorderseitenstranges ein, sticlit nach links durch und führt nach 

 vorn sclineidend heraus. Die Durchtrennung der Vorderstränge des Rücken- 

 marks dicht unter der Pyramidenkreuzung führt Rothmann (briefl. Mitt.) 

 in Anlehnung an die Starlingersche Pyramidenoperation (s. u. unter Medulla) 

 aus. Durch Abpräparieren von Kehlkopf und Speiseröhre nach rechts wird 

 die Membr. obtur. ant. freigelegt, die Dura am vorderen Atlasrand durch- 

 trennt und nun die Vorderstränge mit einer gekrümmten Nadel umstoehcn 

 und durciirissen, wobei die beiden Arterien unverletzt auf der Nadel 

 zurückbleiben. (Methoden zur Durchtrennung der Pyramiden s. S. 68 u.69.) 



Beim Kaninchen erreichte Steffahny ^^f') das Rückenmark zur Durch- 

 sclmeidung vorwiegend absteigender Bahnen (soweit diese isoliert über- 

 haupt zu erreichen sind) ähnlich durch Freilegung dos Halsmarks von vorne her. 

 Nach Beiseiteziehen von Karotis und Trachea geht man in der Mittellinie 

 zwischen den Musculi longi colli ein. Schwierigkeiten können die an der 

 Innenwand des Wirbel kanals verlaufenden Venensinus machen. Durch In- 

 jektion von der Vena jugulai'is ext. aus wurde festgestellt, daß diese in der 

 Gegend der Zwischenwirbelscheiben am wenigsten nach vorne reichen, so 

 daß hier am besten zu trepanieren ist (Trepankrone von 4 mm Durch- 

 messer, die Zähne derselben wurden mit Eisenchloridlösung befeuchtet). 



e) Längsschnitte. 



Bei den Eigentümlichkeiten der Gefäßverteilung im Rückenmark ist es 

 bedauerlicherweise nicht möglich, ganz fehlerfreie Längsschnitte auszu- 

 führen, da die unvermeidliche Verletzung mientbehrlicher Gefäße Zer- 

 störungen hervorruft, die beiderseits über die Mittellinie hinausgehen. Scll)st 

 bei Anwendung mechanischer Messerführung sind deshalb hier solche 

 Schnitte, wie sie etwa im Kleinhirn erreicht werden konnten, nicht ausführ- 

 bar. Ausgedehnte Längsschnitte, vom 2. Zervikal- bis zum 1. Dorsal- 

 wirbel, führten Porter und Mühlberg 2''^) aus freier Hand aus. Die 

 Narkose ist sehr tief zu wählen, der Schnitt wird mit dem Kataraktmes.ser 

 gemacht. Ich selbst habe in einer Reihe von Fällen bei Katzen und Affen 



