78 Wilhelm Trendelenburg, Das zentrale Nervensystem der warmblütigen Tiere. 



Hunden, von dem Ilinterpol des Großhirns verdeckt und nur zu erreichen, 

 wenn dieser beiderseits abgetragen, oder wenigstens empor- vmd nach vorne 

 geschoben wird. Obgleich die Eingriffe zum Teil schon oben bei Be- 

 sprechung der Kleinhirnoperationen aufgeführt wurden, seien sie hier noch- 

 mals zusammenhängend dai'gestellt. 



Für den Affen liabenBernheimer^^) sowie Ferrier und Turner^^- ^^) 

 die Methode der Exstirpation beschrieben. Nach den letzteren Autoren 

 wird auf der linken Seite der Schädelknochen hinten und seitlicli in be- 

 trächtlicher Ausdehnung weggenommen, so daß der Okzipitallappen des 

 Großhirns und der größere Teil des Gyrus angularis freiliegen. Nach 

 Zurückschlagen der Dura wird der Okzipitallappen in der Parieto-okzipital- 

 furche weggeschnitten und das Tentorium hinter dem Lateralsinus einge- 

 schnitten. Mit kleinen Schwammstückchen werden die vorderen Blätter 

 des Kleinhirns beiderseits zurückgeschoben, so daß die Vierhügel und Vena 

 Galeni freiliegen. Unter Vermeidung der letzteren wurden erstere galvano- 

 kaustisch zerstört. Ohne Entfernung des Okzipitallappens konnte kein klarer 

 Überblick gewonnen werden. 



Bernheimer 3*) trägt in ähnlicher Weise, ebenfalls am Affen, beide 

 Okzipitallappen ab und hält es zur exakten Abtragung der Vierhügel bis 

 zum Aquädukt für notwendig, den Balkenwulst nach vorne sowie das Klein- 

 hirn nach hinten zu drängen und dann die Vierhügelgegend genau in der 

 Mittellinie bis auf den Aquädukt einzuschneiden. Nun wird das Vierhügel- 

 dach erst rechts, dann links nach außen bis gegen den Thalamus hin ab- 

 getragen. Die Zerstörung der hinteren Vierhügel war in der Regel unvoll- 

 ständig. Sollen die Hinterhauptslappen geschont werden, so empfiehlt Bern- 

 heim er, den Balken ein wenig einzuschneiden. Die ähnliche Methode für 

 nur einseitige Entfernung braucht hier nicht besonders geschildert zu werden. 



Bei Katzen und Hunden wird nach Braunstein ^2) ^^ji,[ Roth- 

 mann (^82 u. briefl. Mitt.) in entsprechender Weise verfahren; das knöcherne 

 Tentorium ist mit der Knochenschere zu entfernen, die Vierhügel stumpf vom 

 Kleinhirn abzupräparieren und, nach Rothmann, mit breiter anatomischer 

 Pinzette zu zerquetschen. Die hinteren Teile der Großhirnhemisphäre werden 

 nicht abgetragen, sondern nur hochgehoben. 



2. Corpus geniculatuni. 

 Auf dem gleichen Wege ist nach Ferrier und Turner^^)^ sowie Rotli- 

 mann (briefl. Mitt.), das Corpus geniculatuni mediale vom vorderen 

 Rand des hinteren Vierhügels aus freizulegen und zu zerquetschen (Rotli- 

 mann). Die erstgenannten Autoren heben beim Affen nach Entfernung des 

 Okzipitallappens und Spaltung des Tentoriums das hintere Ende der Hemi- 

 sphäre auf und gelangen so an den Kniehöcker, den sie galvanokaustisch 

 zerstören. 



8. Hirns-chenkel, Abtrennung des Vorderhirns. 



Die Durchschneidung der Hirnschonkel und damit bei doppelseitiger 

 Operation die Abtrennung des ganzen Vorderhirns wird nach 

 Boyce^*^) in der Vierhügelgegend ausgeführt. Man führt das Messer 

 zwischen Okzipitallappen und Tentorium ein (die Erciffnung des Schädels 



