Methodik der Ausschaltung von Zenti'alteilen. 



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Die Entfernung des Stirnteils ist sehr 1 läufig voi-genommen worden 

 (Munk23o. 233)^ Grosglick 115), Bianclii32), Polinianti^ei)). Ich werde im 

 folgenden die Darstellung Munks in erster Linie berücksichtigen. 



Am Hunde hat Munk bei seinen späteren hier allein berücksichtigten 

 Versuchen (11. Mitt.) die »Stirnhühle trepaniert und das Dach derselben in 



Die Schädelwand wird in der Geo-end der 



ganzer Ausdehnung 



abgetragen. 



Hauptstirnfurche (Supraorbitalfurche) eröffnet, bis oben der Sinus und unten 



das Dach der Augenhöhle erreicht ist. Vor der Hauptstirnfurche wird die 



Dura gespalten und die Furche, deren Vene zu schonen ist, freigelegt. 



Zwischen Falx und Hemisphäre wird das Messer mit der Schneide nach 



hinten bis auf den Knochen geführt, darauf die Schneide nach außen gewandt 



mid nun der Furche entlang dicht vor derselben geschnitten, wobei die 



Messerspitze immer Fühlung mit dem Knochen behält. Der Tractus olfac- 



torius wird dabei durchschnitten. Bei Verwendung eines bauchigen Messers, 



das an der Schädelbasis die den Tract. olf bergende Furche überspringt, 



schneidet man diesen nur an. Für doppelseitige Abtrennung kann die Lücke 



über die ]\Iittellinie hin fortgesetzt werden. Zur Vermeidung des Hirnpro- 



lapses wird der Stirnlappen nicht entfernt; die völlige Ausschaltung ist ja 



schon durch Abtrennung aller seiner Verbindungen erreicht. 



Bianchi wül die Stirnzone nicht nach den Furclien abgrenzen, sondern hält sich, 

 um funktionell zusammeng-e hörige Stellen nicht voneinander zu sondern, 2 — 3 mm vor 

 den erregbaren Feldern für Arm, Gesicht und Kiefer. 



Beim Affen wird der Knochen nach Munk in der ganzen Breite des 

 Stirnbeins eröffnet und das Messer zunächst wie bei der eben für den Hund 

 geschilderten Operation eingeführt. Dann wird das Messer nicht senkrecht 

 zum Sinus, sondern mit der Spitze nach vorn abweichend in einem Winkel 

 von ca. 80 Grad gegen den Sinus lateralwärts geführt. Der Schnitt läuft 

 in der Höhe der vorderen Spitze des medialen Endes der Hauptstirnfurche 



