Schlußbemerkungen. 135 



schloß, was nach Möglichkeit immer der Fall sein sollte. Am näclisten Tage macht 

 man in das Rückenmark mit dem Rasiermesser quere, V2— 1 cm voneinander entfernte 

 Einschnitte, läßt aber die einzelnen Stücke durch die Dura miteinander in Verbin- 

 dung bleiben. Das (4eliirn wird entweder aus freier Hand mit dem Rasiermesser (was 

 für die meisten Zwecke genügt) oder mit einem der besonders hierfür angegebenen 

 Apparate*) in Stücke zerlegt. Für viele Zwecke sind 3 — 4 mm dicke Querscheiben am 

 geeignetsten. Die MüUersche Flüssigkeit ist häufig zu wechseln; die Stücke bleiben in 

 ihr am besten nur zwei bis drei Wochen, weil nach längerem Aufenthalt die Osmium- 

 mischung schlechter eindringt. Diese selbst (2 Teile Müller Fl. + 1 Teil Osmiumsäure 

 1 %) läßt man je nach der Dicke des Stücks 8 — li Tage einwirken und sorgt durch 

 häufigen Zusatz von frischer Lösung dafür, daß stets genügend Osmium vorhanden ist; 

 die gut verschlossene Lösung darf nie den stechenden Geruch verlieren. Die Hirn- 

 stücke werden auf Glasperlen oder dgl. gelegt. Die Einbettung in Celloidin hat nicht 

 zu langsam zu erfolgen, jedoch ist auf gründliches Wässern (2 Tage in fließendem 

 Wasser) nach der Einwirkung der Marchischen Mischung großer Wert zu legen.**) 

 Für die in der Regel wenigstens für die Operationsstelle notwendigen Schnittserien kann 

 eine Schnittdicke von 50—60 ^ gewählt werden, wodurch sich dünnen Schnitten gegen- 

 über die Arbeit vereinfacht, ohne daß die Sicherheit der mikroskopischen Untersuchung 

 leidet. Für manche Fälle, besonders sehr große Gehirne, mag die Zerlegung in dünnste 

 Scheiben mit den erwähnten Apparaten (vgl. Anm.) nach Formalinfixierung an Stelle 

 der mikroskopischen Schnittserie genügen. 



Soll ein Fall untersucht werden, in welchem die Lebensdauer nach der Operation 

 für das Auftreten von Degenerationsprodukten, die mit Osmium darstellbar sind, zu 

 kurz war, so empfiehlt sich trotzdem am meisten die Anwendung der Marchischen 

 Methode, da sie eine sehr klare Darstellung auch der normalen Markfasern gibt und 

 anderen Methoden gegenüber den Vorzug relativer Einfachheit besitzt. 



Wegen der bei Verwendung der Marchi-Methode möglichen Täuschungen und 

 Fehler, die sich nur bei einiger Erfahrung vermeiden lassen, kann auf die Mitteilungen 

 von Spielmeyer 328) und Lewy^oo) u. a. verwiesen werden. 



G. Schlußbemerkungen. 



Nachdem im vorigen versucht wurde, den heutigen Stand der für die 

 Untersuchung des Zentralnervensystems zur Verfügung stehenden physio- 

 logischen ^Methoden wiederzugeben, ist es vielleicht erlaubt, zum Schluß noch- 

 mals auf das einleitend Gesagte zurückzugreifen. Es darf die Vermutung 

 ausgesprochen werden, daß in Zukunft die Verfeinerung der Methodik, nicht 

 nur für operative Eingriffe, sondern auch für die funktionelle Prüfung jeder 

 Art, eine maßgebende Eolle spielen Avird. Vielleicht kann unter anderem 

 auch an eine weitere Anwendung der Untersuchung der Aktionsströme ge- 

 dacht werden, welche es möglich erscheinen läßt, über den Tätigkeitszustand 

 einer Stelle des Zentralapparats auch dann etAvas zu erfahren, wenn für diesen 

 keine weiteren Anzeichen vorliegen. 



Möge dieser Versuch einer zusammenfassenden Darstellung der zur 

 Untersuchung des Zentralnei'vensystems dienenden physiologischen Methoden 

 dazu beitragen, daß die bis jetzt vorliegenden Methoden mit Kritik benutzt 

 und ständig weiter vervollkommnet, sowie daß neue Methoden ersonnen 

 werden. Denn nur davon sind weitere Fortschritte in der Erkenntnis zu 

 erwarten. 



*) z.B. von Starlinger334)^ von Horsley und Clarke"3). 



**) Die Methode der Weiterbehandlung ohne Celloidineinbettung kann der Arbeit 

 von Lewy2oo) entnommen werden. 



