68 Wilhelm Trendelenburg, Das zentrale Nervensystem der warmblütigen Tiere. 



empfiehlt es sich, die Schnitte mit mehreren kleinen kreisförmig geführten 

 Einzelschnitten auszuführen. 



3. Längsschnitte. 



Die Längsdurchschneidung der Medulla wurde von Kreidl^"*^) (Katze, 

 Hund), Langendorff is^) (Kaninchen) und Economo""*) aus freier Hand 

 mit dem Graf eschen Messer vorgenommen; die Raute wurde vorn dorsal 

 freigelegt oder es wurde (Kreidl) das Schädeldach in größerer Ausdehnung 

 abgetragen und in raschem Tempo Hinterhauptslappen und Kleinhirn ent- 

 fernt und nun die Medulla gespalten. Die einti*etende profuse Blutung 

 führte bei letzterem Verfahren gewöhnlich zu raschem Tode. 



Bei Verwendung der mechanischen Schnittführung würde man unter 

 anderem den Vorteil haben, beliebig weit unter das stehenbleibende Klein- 

 hirn unterschneiden zu können. 



Hier ist noch die Methode Rothmanus -'^) zur Durchtrennung der 

 Pyramiden beim Affen zu erwähnen. Da bei diesem Tier die Operation 

 von der Ventralseite aus (s. u.) nach Rothmann schwierig ist, wird nach 

 Freilegung der Medulla von der Dorsalseite etwa am Kleinliirnende in die 

 Mittellinie eingestochen, das Messerchen bis zum Atlasrand durchgezogen 

 und so die Pyramidenkreuzung durchtrennt. Da beim Affen die Art. basil. 

 sich bereits am unteren Ende der Brücke in die beiden Vertebrales teilt, 

 sind Verletzungen größerer Arterien nicht zu befürchten. Nach dem ungünstigen 

 Verlauf eines der weiteren Versuche Rothmanns 2^'^) ist aber zu empfehlen, 

 ein abgerundetes Messer zu verwenden. 



4. Ausschaltung begrenzter Teile der Medulla. 



Die Hinterstrangkerne wurden u. a. von Mott^-^), Turner^^^) 

 (beide am Affen), und Tschermak-^^3) (^rj^^ der Katze) entfernt. Die Medulla 

 wird von dorsal her freigelegt. Zur Entfernung der Substanz wendet Mott ein 

 kleines winklig abgebogenes Messer an, Turner die galvanokaustische Me- 

 thode; Tschermak umschneidet die zu exstirpierenden Massen und trägt 

 sie mit feiner Scherenpinzette ab. Auf die Verwendbarkeit des Absaugens 

 sei hier noch hingewiesen. 



Gad und Marinescu^*''^) benutzen für ganz zirkumskripte Zerstö- 

 rungen am Boden des vierten Ventrikels ihre schon oben (S. 41) er- 

 wähnte Methode. Zu ähnlichen Zwecken verwendete Fräs er 9^) die galvano- 

 kaustische Zerstörung. 



Besondere Beziehungen hat eine Stelle am Boden des vierten Ventrikels 

 zum Zuckerstoffwechsel. Die Verletzung dieser Stelle, welche von Zucker- 

 ausscheidung im Harn gefolgt ist, wird meist als Zuck er stich*) bezeichnet. 

 Die Stelle (Vaguskern) ist ungefähr durch die Ursprungshöhe der Nervi 

 acustici und vagi begrenzt und hat nach der Zeichnung von Eckhard ^^) 

 am Kaninchen eine Länge von ca. 12 mm, eine Breite von 5 mm, berührt die 



*) Da die Deutung dieses Eingriffs als Reiz- oder Zerstiirungsmaßnahmc unsicher 

 ist (Lewandowsky >9Sjj^ zog ich es vor, den Zuckei-stich hier aufzuführen. 



