102 Wilhelm Trendelenburg-, Das zentrale Nervensystem der warmblütigen Tiere. 



Rande des Joclibogens entlang läuft. Nach Durclitrennuug der Muskulatur 

 (Temporaiis) und Blutstillung durch Tupfer oder Unterbindung wird stumpf 

 unter Vermeidung von Nerven und Gefäßen in die Tiefe vorgegangen. 

 Nach Vordringen bis zu den Augenmuskeln wird die Blutung sorgfältig 

 gestillt, der Opticus mit Pinzetten aus seiner Umgebung losgelöst, möglichst 

 weit bis zur Austrittsstelle aus der Schädelhöhle hin verfolgt und dort 

 durchschnitten (an einer Stelle also, an welcher die Art. centralis noch nicht 

 in ihn eingetreten ist). Zur Erleichterung der Operation kann ein Stück 

 Jochbogeu entfernt werden. 



Zur Durchschnoidung des Chiasma in Längsrichtung sind von 

 Nicati '^'*2j u^(;[ Bernheimer 2^- s'^) Verfahren angegeben worden. 



Von Nicati wird der Schnitt „blind" ausg-eführt. Ein besonderes Instrument 

 (vgl. die Fig-. der zit. Arbeit) wird von der Mundhöhle aus an der Grenze des 

 knöchernen Gaumens und Gaumensegels eingestochen. Das Chiasma wird zwischen 

 die Schneide des Instruments und Schädelbasis gedrückt und so durchschnitten. Das 

 Tier (junge Katze) wird zwischen den Knieen gehalten. 



Wesentlich sichrer ist die Methode, die Bernheimer beim AflPen ein- 

 schlug. Die ganze vordere Hälfte der beiden Hemisphären wird freigelegt, 

 die Dura unter Schonung des Sinus zurückgeschlagen, sodann der Sinus 

 vorne doppelt abgeklemmt, durchschnitten und nach hinten umgeschlagen. 

 Die Tract. olfact. werden durchschnitten und die Stirnlappen auf breitem 

 Spatel emporgehoben. Bei Reflektorbeleuchtung ist das Chiasma zu über- 

 sehen. Das zur Durchschneidung zu verwendende Messer ist lang, lanzet- 

 förmig und zweischneidig. Die Lanze ist der schneidenden Kante nach in 

 einem Winkel von etwa 45" im Stile gebogen. Bei dem Schnitt sind nach 

 hinten die großen Arterien zu vermeiden. 



Es sei noch darauf aufmerksam gemaclit, daß auf Grund der Methoden zur 

 Hypophysenexstirpation und überhaupt der Verfahren, in denen die Schädelbasis von 

 der Mundhöhle aus erreicht wird, es wohl möglich sein dürfte, auch an das Chiasma 

 heranzukommen. Daß letzteres bei der Freilegung der Hypophyse durch die unver- 

 letzte Dura sichtbar ist, wird von BiedP") erwähnt. Auch bei dem Verfahren von 

 Karplus und Kreidl (vgl. S. 100) sind unter anderem das Chiasma und der Anfang 

 des Tractus opticus zu übersehen. 



Auch den Tractus opticus konnte Bernheimer ^ö. 30^ beim Affen 

 erreichen. Die Methode entspricht genau der eben geschilderten. Wird 

 das Schädeldach genügend weit eröffnet, so kann man nach sorgfältigem 

 Absaugen von Blut und Zerebrospinalflüssigkeit neben dem Chiasma eben 

 noch den Anfangsteil des Tractus sehen. Um diesen sicher zu durch- 

 trennen, muß man mit einem Grae feschen Schmalmesser dicht hinter dem 

 Chiasma unter dem linken Tractus eingehen, und zwar so, daß das Messer 

 flach auf der Schädelbasis mit nach hinten gerichtetem Rücken, und gegen 

 den Mittelpunkt der Schädelbasis sehender Spitze aufliegt. Indem man das 

 Messer auf den Rücken aufstellt und nach oben ausschneidet, gelingt es 

 meist ganz gut, den Tractus vollkommen zu durchschneiden. Die basalen 

 Gefäße müssen geschont werden. 



c) Oculomotorius. 



Direkt zugänglich ist beim Kaninchen der Nerv nach Großhirn ent- 

 fcrnung und Durchsclmeidung des Lob. olf und des Opticus (Krause'"*^)). 



