PARALYS1E DU NERF FACIA!. 



nous avons seulcment ii nous occuper id : les traits sont conside- 

 rablemem devies et la paralysio du mouveuient est complete du 

 cote gauche de la face ; la sensibiliteestconservee partout. Les pau- 

 pieres ne peuvent s'occlure; la vision est intacie pour 1'oeil du 

 cote paralyse, seulement il y a parfois un peu d'epophora. L'ou'ie 

 est tout a fait perdue a gauche et. 1'ccoulement purulent existe tou- 

 jours assez abondanl. Les mouvements de la langue sont libres, la 

 luetle n'est pas device ; il y a un peu de gene pour la pronunciation 

 deslabiales. La gustation offre une difference remarquable du cole 

 droit et du cote gauche de la laugue. Ouand on place a gauche du 

 sulfate de quinine, par exemple , la saveur y esl plus faible, et il 

 faut un certain temps pour quVlle soit percue, landis que du cote 

 droit, le malade la reconnait el I'apprede instanlauemeut. Cos obser- 

 vations faites pa;' M. Ra\vr furent rej;etees souvent devant ics 

 personnes qui suivaient sa visile. La paralysie laciale fut attribute 

 a une lesion de la septieme ; aire consecutive a uue affection luber- 

 culeuse du rocher. Pendant loute la durce du sejour du ma'ade 

 a I'hopilai , I'ccoulement purulent de 1'oreille ne disconlinua 

 pas; il ;;e survint non plus aucun changement dans les pheno- 

 inenes relatifs a I'h^miplegie faciaie , si ce n'est une petite luineur 

 allongee et douloureuse a ia pn-ssio . qui appami au-devant du 

 conduit audilif exlerne. Les sympiomes de la plilhisie pulmo- 

 naire marchaient toujours, et le '15 decembre 1848 le malade suc- 

 comba. 



Autopsi'. 1 . - Les poumons preset! taient de vasles cavernes ; 

 tous les ganglions bronchiques et ceux cu cou etaient considera- 

 blement engorges de matiere tubercuieuse. /esl a une alieraiion 

 de cette nature qu'etait due la i elite tumeur qui s'elait deveiop- 

 pee au-devant du conduit auditif externe du cole gauche, etc. Je 

 recherchai avec beaucouj) de soin les alteraiio.:s ifathologiques 

 relatives au nerf facial gauche. A 1'ouveiiure du crane, et apres 

 avoir souleve le cerveau, on voyait, du cole gauche, sur la du re- 

 mere qui recouvre la face exlerne et superieure de la base du 

 rocher, une solution de continuite de forme arrondie, de deux 

 centimetres de diametre environ. On apercevait dans ce point de- 



