CINQUIEME LECON 



9 JANVIER 1855. 



SOMMAIRE : II y a deux secretions dans le foie, 1'une externe, celle de la 

 bile; 1'autre interne, celle du sucre. Le sucreest un produit de secretion 

 et non d'excre'tion. II ne sort pas du sang a I'e'tat physiologique, et ne 

 se trouve dans aucun liquide verse ail dehors, pas meme dans la bile. 

 Experiences contradictoires a ce sujet, causes d'erreurs. Distribution de 

 la matiere sucre'e dans 1'organisme par le foie. Dans i'abstinence le sang 

 n'est sucre que du foie au poumon; pendant la digestion, le sucre passe 

 dans tout le sang, mais ne sort cependant par aucune secretion ou excre- 

 tion. Ce sont les oscillations de la fonction secretaire du sucre qui sont 

 proportionnelles a la quantite de sang qui traverse le foie. Ces oscilla- 

 tions physiologiques se trouvent chez les diabetiques. Scheme repre- 

 sentant ces oscillations a Tetat normal et pathologique. Experiences sur 

 le sang pris dans diflerents vaisseaux, chez des chiens a jeun et en diges- 

 tion, pour prouver cette ocsillation de la fonction glycoge'nique. Le sang 

 qui arrive par la veine cave infe'rieure dans le co3ur droit est toujours 

 sucre; cathe'terisme du co3ur droit. 



MESSIEURS, 



II doit etre maintenant bien tabli pour vous qu'il y a 

 dans le foie deux fonctionsde la nature des secretions. 

 L'une, secretion extcmc, produit la bile qui s'coule au 

 dehors; 1'autre, secretion interne, forme le sucre quien- 

 tre imm^diatement dans le sang de la circulation gen- 

 rale. Nous avons dit aussi que ces deux substances, la 

 bile et le sucre, ne paraissaient pas etre le resultat 

 d'un meme ddoublement chimique, de matieres con- 

 tenues dans le sang amene" par la \eine porte, parce 

 que les formations biliaire et sucr6e n'ont pas lieu au 



