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présente-t-elle un aspect identique, cj:i.-ile que soît la forme des variations de pression 

 étudiée. 



La déformation de la forme d'une impulsion n'est pas la seule conséquence impor- 

 tante de l'inertie de la masse mercurielle; il y en a une autre, non moins importante. La 

 colonne mercurielle répond à une seule impulsion par une suite de plusieurs oscilla- 

 tions. Dans quelle mesure ces oscillations propres de la colonne mercurielle interviennent- 

 elles dans les tracés qu'on prend des variations rythmiques de pression ? L'expérience 

 montre que, dans les limites de ses applications à la mesure de la pression sanguine, 

 ces oscillations n'altèrent pas le rythme des variations de pression enregistrées, grâce 

 aux phénomènes de synchronisation qui se passent entre la force agissante et la masse 

 mercurielle qui reçoit l'impulsion. Les résistances rencontrées par la plume enregis- 

 trante dans ses mouvements servent d'amortisseur, ce qui facilite la synchronisation. 



Malgré ses inconvénients, le manomètre enregistreur à mercure, si on ne lui 

 demande que de montrer le sens des variations de la pression et la pression moyenne, 

 est un excellent instrument. 



Nous donnons, à litre de curiosité, l'opinion de quelques physiologistes sur cet appa- 

 reil tant critiqué mais aussi tant employé dans tous les laboratoires. 



ViERORDT déjà, en d8o5, dans son livre : Die Lehre vom Arterienpuls (p. JO), s'exprime 

 de la façon suivante sur le kymographion : 



<( La communication libre de mercure du dynamomètre avec le sang de l'artère 

 ouverte (et de tout le système artériel), doit nécessairement introduire des erreurs par 

 suite de l'interférence des véritables ondes sanguines avec les vibrations propres du 

 mercure; cette erreur, petite dans le cas des pulsations régulières, devient importante 

 dans le cas contraire (qui est le plus fréquent). D'un autre côté, les oscillations du mer- 

 cure exercent aussi une certaine inlluence sur les pulsations des artères éloignées, 

 car il y a (du côté du manomètre), naissance d'ondes nouvelles qui parcourent les 

 vaisseaux de l'animal. On comprend facilement que l'instrument de Ludwig, ne donnant 

 jamais le minimum des pulsations, ne peut pas donner non plus exactement la 

 valeur de la pression moyenne. « 



Redtenbacher, professeur de mécanique, exprime, en 18o5, à son ami Vierordt son 

 opinion sur le kymographion de la façon suivante : « Les courbes données par le mano- 

 mètre représentent d'abord les lois d'après lesquelles se produisent les oscillations du 

 liquide qui est dans le manomètre. Ces oscillations sont le résultat de deux causes, 

 dont l'une réside dans la masse du liquide et l'autre dans le pouls. Le manomètre 

 enregistreur n'est pas un pantographe qui reproduit avec fidélité les causes agissantes; 

 il est un « Phlegmaticus » inerte. Les courbes qu'on obtient ne sont donc pas fidèles, 

 de sorte qu'on ne peut pas, d'après les courbes du pouls, tirer une conclusion sur la 

 forme vraie du pouls. » 



FicK, en 1858, dans Die mediciniscfie Physlk (p. 471), a repris les objections faites 

 par ViEHORDTetREDTE.N'BACHER, et il ajoute : « Il faut tenir compte de la théorie de Seebeck, 

 à propos de la synchronisation des oscillations d'un mobile et de la régularisation de 

 ces oscillations, fidèlement, avec celle de la force qui leur donne naissance. Plus la 

 résistance est grande, plus vite les oscillations régulières prennent naissance. Les oscil- 

 lations du mobile sont d'autant plus grandes que la force qui leur donne naissance est 

 plus grande, et d'autant plus petites que la résistance est plus forte. » En appliquant ces 

 données au manomètre, Fick conclut qu'il donne en tout cas la mesure relative des chan- 

 gements de pression dans les artères, et la mesure absolue et sûre de la pression 

 moyenne. 



D'après Cvon (1876), pour connaître les vrais principes d'après lesquels on doit con- 

 struire des appareils qui doivent osciller synchroniquement avec une force donnée, il 

 faut considérer la membrane du tympan, le plus parfait appareil dans ce genre. 



En discutant la valeur du manomètre à mercure, Cyo.\ dit qu'on trouve dans les pro- 

 positions de Seebeck la preuve théorique de l'utilité du manomètre. Les résistances, 

 qui suffisent pour ramener le mercure au repos, suffisent aussi pour faire que les 

 oscillations du mercure soient isochrones avec les changements rythmiques de la 

 pression du sang. Les résistances qui s'opposent aux mouvements du mercure, du 

 fait de la communication du manomètre avec les vaisseaux sanguins, sont si grandes 



