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stance. Il reste attaché aux parties envii'onnantes par un pédicule tordu sur lui- 

 même. 



La méthode italienne est due à deux chirurgiens ambulants qui vivaient en Sicile, au 

 milieu du xv° siècle. Les Branca, le père et le fils, pratiquèrent les premiers la rhino- 

 plastie, et Pavane, Viane, Bajano, Tagliacozzi les imitèrent sans grand succès, puisque leur 

 méthode d'autoplastie tomba dans l'oubli. Graefe et Fabrizzi tentèrent de rajeunir cette 

 méthode. Il était donné à la chirurgie contemporaine (Berger, 1880), (Ma as, 1885) de 

 montrer sa valeur, de fixer sa technique et d'en généraliser l'emploi. Je me borne à rappe- 

 ler que la méthode italienne prélève le lambeau (avant-bras) à distance de la perte de 

 substance qu'il s'agit de recouvrir (nez). Elle conserve à ce lambeau une large bande d'im- 

 plantation qu'on sectionne secondairement, et pour assurer le contact de la greffe et de 

 la région porte-greffe, elle a recours à des attitudes contraintes qu'on maintient à l'aide 

 d'appareils variés (plâtrés, etc.). 



II) Zoogreffes. — Les zoogreffes ne sont plus une simple curiosité. 



On a greffe chez l'homme de la peau de chien (Miles), de cobaye (Dubredilh,Letikvant), 

 de poulet (Redard). 



Les greffes de peau de grenouille ont donné des succès à ALLEN(188'i),àPETERSEN(1885). 

 Elles ont été employées pour guérir les pertes de substance déterminées par les brûlures 

 (ViNCEXT, 1887), par les ulcères variqueux (Dubousquet-Laborderie, 1887), par la rhinite 

 ulcéreuse (Baratoux, 1887). 



Les zoogreffes empruntées à un animal aussi éloigné de l'homme que la grenouille 

 ne sont pas détruites et n'ont pas un rôle provisoire de protection comme l'a soutenu 

 Berezowsky. Elles vivent pour leur propre compte (Reverdin, Petersen) ; elles donnent une 

 cicatrice souple et mobile, parfois légèrement pigmentée. Pariant d'une de ses zoo- 

 greffes, Reverdin écrit : « En comparant ce résultat à ceux queje connais, je me demande 

 si, mettant autant de peau humaine que j'ai mis de peau de grenouille, j'aurais eu une 

 réparation aussi rapide et aussi bonne. J'en doute, car j'ai fait beaucoup de greffes dans 

 des circonstances fort variées et jamais je n'ai vu de cicatrisation marcher avec une 

 telle vigueur. » 



B. Greffe des productions cornées. — a) Poils et plumes. — Nous savons qu'en semant, 

 sur une plaie bourgeonnante, des poils arrachés avec leur gaine épithéliale externe, on 

 peut obtenir (Schweninger) l'épidermisation d'une perte de substance. L'ectoderme du 

 phanére joue le rôle de l'ectoderme tégumentaire. 



Mais les poils arrachés peuvent-ils être greffés? Dzondi aurait transplanté des cils sur 

 une paupière qu'on avait dû restaurer avec la peau de la joue; Dieffenbach dit avoir 

 greffé des plumes sur le tégument externe des mammifères. P. Bert a répété, sans succès, 

 les mêmes expériences. 11 est donc prudent de ne point encore formuler de conclusion 

 ferme sur ce sujet. 



b) Ergot. — D'autres productions cornées ont été greffées avec un plein succès. Tel 

 l'ergot de coq qui fut transplanté à diverses reprises sur la crête du coq (Duhamel, 1746, 

 HuNTER, P. Bert) ou sur l'oreille du bœuf (Mantegazza, 1865). Dans cette dernière expé- 

 rience, l'eigot prit un développement considérable : il atteignit en longueur 25 centimè- 

 tres et il arriva à peser 396 grammes. ... 



C. Greffe des dents. — a) Faits expérimentaux. — Hunter semble avoir été l'un des 

 premiers à pratiquer la greffe dentaire. 11 transplanta la dent d'un homme sur la crête 

 d'un coq, et une injection lui permit ultérieurement de constater qne les vaisseaux de 

 l'oiseau avaient bourgeonné jusque dans le phanère pour le vasculariser. Une incisive 

 de cobaye de 8 mm., greffée par Philippeaux (1853) sur la crête d'un coq, continua à 

 vivre, et au bout de 10 mois, elle atteignait 13 mm. 



C'est surtout aux recherches de Legros et Magitot que nous sommes redevables d'ex- 

 périences suivies sur la greffe dentaire. Ces deux auteurs ont pratiqué 78 expériences. 

 Ils ont emprunté les dents qu'ils transplantaient à des chiens nouveau-nés ou à de jeunes 

 chiens (chiens de 22 à 58 jours). Pareille greffe ne réussit pas sur le cobaye. Elle prend 

 sur le chien dans les conditions bien déterminées. Tandis que les follicules dentaires 

 greffés avec des fragments de mâchoire se résorbent ou se détruisent par suppui^ation, 

 tandis que l'organe de l'émail disparaît à la suite de sa transplantation, le germe den- 

 taire se greffe facilement, et il est capable d'évoluer. Dans trois cas (sur 16 expériences) 



