96 GREFFE ANIMALE. 



Des travaux récents sont venus montrer que l'ovaire n'est pas seulement l'organe où 

 sont déposés les ovules qui doivent assurer la continuité de l'espèce; c'est encore une 

 glande à sécrétion interne dont les recherches de Sobotta, Limo.x, Bouin, Frankel ont 

 élucidé la structure et le rôle fonctionnel. Et Limon s'est spécialement occupé de la 

 glande interstitielle dans les ovaires transplantés. {Journal de physiologie et de patho- 

 logie générale, 864-874, 1904.) Ses résultats peuvent se résumer d'un mot : la glande 

 interstitielle dégénère dans un premier temps, puis se régénère secondairement. 



Les troubles variés consécutifs à la castration ovarienne sont bien connus des 

 chirurgiens, et Ghrobak, pour y remédier, eut l'idée de pi^aliquer des greffes ovariques. 



Ce fut Morris (1895) qui les pratiqua le premier. Successivement, on a greffé l'ovaire 

 sous le péritoine (Morris, Martix, Tuffier, Glass); dans la trompe avivée (Frank, Morris, 

 Delagenière) ; dans l'utérus (Dudley) ; sous la peau (Mauclaire, Tuffier). L'examen des 

 observations montre que les malades semblent avoir bénéficié largement de la greffe 

 ovarienne (disparition des phénomènes douloureux, réapparition des règles). En un 

 mot, la sécrétion interne de l'ovaire, restituée à l'organisme, a amendé ou fait dispa- 

 raître les troubles consécutifs à la castration. 



Mais les ovaires transplantés sont-ils capables de concourir à la reproduction de 

 l'espèce? On l'ignorait, jusqu'au jour où R. Morris publia un fait décisif : 



Le M février 1902, chez une femme de 21 ans, qui n'avait pas eu ses règles depuis 

 deux ans, il opéra l'ovariotomie double, et, à la place des ovaires sclérosés, il greffa des 

 lambeaux d'ovaires sains prélevés sur une femme qu'il venait d'opérer pour un pro- 

 lapsus utérin. Quatre mois après l'opération, les règles apparurent; la malade demeura 

 cinq mois sans être menstruée, puis la menstruation s'établit régulièrement. Le 

 15 mars 1906, la jeune femme accouchait d'une fille. 



0. Greffes cérébrales. — W. G. Thompson (1890) a pratiqué des greffes cérébrales. 



Deuxchieiis, Aet B, furent trépanés dans la région occipitale; l'auteur excisa un mor- 

 ceau de substance cérébrale; il combla la perte de substance que présentait le chien A 

 avec le morceau de cerveau du chien B, et inversement. Au bout de trois jours, les greffes 

 adhéraient au cerveau à l'aide d'un exsudât fibrineux. 



THOMPSo.xa également pratiqué des greffes hétéroplastiques. Il a greffé du cerveau de 

 chien sur le cerveau du chat, et du cerveau de chat sur le cerveau du chien. 



Il a enfin pi-aliqué l'examen des greffes qu'il avait pratiquées. Un chien qui avait 

 subi, dans la région occipitale, la greffe d'un morceau de cerveau de chat, fut sacrifié 

 7 semaines après l'expérience. L'encéphale fut durci dans le liquide de MCller et débité 

 en coupes. La pie-mère élait réparée. La greffe cérébrale était unie par du tissu con- 

 jonctifet par des vaisseaux au reste du cerveau. Et dans cette greffe, à côté de cellules 

 en dégénérescence granuleuse, il existait des cellules absolument normales. 



P. Greffes oculaires. — a) Greffes de segments de l'œil. Quand on greffe sous la peau 

 le corps vitré ou la choroïde (Zaiix), on voit ces deux membranes disparaître : toutefois 

 la choroïde laisse sa trace sous forme d'une tache pigmentaire. 



La transplantation de la cornée a été tentée depuis longtemps. L'historique 

 de la question est exposé dans le travail de Ficr, et il commence à Mosner (thèse 

 de Tubingen, (1823). Les greffes cornéennes ont donné des succès opératoires (Hippel, 

 Power, etc.). Voici ce que nous apprend l'étude liistologique de pareilles greffes (Fick). 

 L'épithélium cornéen se continue de la greffe sur le porte-greffe, mais au niveau de la 

 greffe il est considérablement épaissi ; il peut être stratifié sur 1,") ou 20 couches. Le tissu 

 cornéen de la greffe est d'aspect variable ; il est séparé de la cornée du porte-greife 

 par une ligne de démarcation nette ; les fibrilles qu'on y trouve sont fiexueuses et non 

 plus disposées parallèlement à la surface de la membrane. Ce tissu se montre enfin fré- 

 quemment envahi par des cellules géantes, par des cellules pigmentaires et même 

 par des vaisseaux. La membrane de Descemet et l'épithélium qui la double font 

 parfois défaut au niveau du lambeau transplanté. Dans d'autres cas, la basale postérieure 

 et son revêtement ont l'aspect d'une bandelette irrégulièrement plissée. Elle se perd 

 dans le tissu qui relie la greffe à l'iris. 



Les transplantations de la conjonctive du lapin sur l'œil humain ont donné un certain 

 nombre de succès. Elles ont été étudiées par Heilberg, Post, Wolf, de Wecrer et de 

 Grammont. 



