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HÉMORRAGIE. 



on fait avec un bistouri une piqûre au doigt, et que l'on recueille plusieurs gouttes de 

 sang, on s'aperçoit que les dernières gouttes se coagulent plus vite que les premières. Ce 

 phénomène serait dû, d'après Mihan, à une action locale des tissus de la peau, qui pro- 

 duiraient du fibrine-ferment |ou renforceraient l'action de celui qui est sécrété par les 

 leucocytes. 



Cette remarque est vraie, même quand on ouvre uii grand vaisseau pour recueillir 

 beaucoup de sang; Arloing a en effet observé que, si l'on saigne un cheval, par la 

 jugulaire, par exemple, les dernières quantités de sang extrait se coagulent beaucoup 

 plus vite que les premières. 



D'après Baumann, le temps nécessaire à la coagulation peut diminuer de moitié ; il a 



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FiG. 81. 



G, courbe de la valeur individuelle des globules, le globule humaia étant pris comme étalon et considéré 

 comme égal à 1 ; N. courbe du nombre [des globules rouges; H, courbe du nombre des héniatoblastes. 

 Les chiffres de la colonne N représentent des millions ; ceux de la colonne H, des milliers, d'après Hayem. 



observé cette diminution sur un chien qui avait subi une saignée de 25 p. 100 de sa 

 masse sanguine. 



Si les deux prises de sang sont trop rapprochées, on trouve moins de fibrine dans la 

 seconde que dans la première ; mais, si on laisse entre les deux saignées s'écouler un 

 iemps suffisant, c'est l'inverse qui se produit, et le sang est alors dans sa phase de répa- 

 ration. Comme cette propriété de se coaguler que le sang possède est un de ses meil- 

 leurs moyens de défense contre les hémorragies par les petits vaisseaux, on comprend 

 la hâte que l'organisme va mettre à régénérer les éléments qui rentrent dans la consti- 

 lion de la fibrine. 



Ainsi donc, la leucocytose post-hémorragique contribue à accélérer la coagulation, 

 soit par la quantité, soit par l'activité du fibrine-ferment que peuvent engendrer les 

 leucocytes. De son côté, la production de flbrinogène se poursuit avec une grande acti- 

 vité, et elle peut dépasser la normale; ce qui expliquerait l'augmentation de la quan- 

 tité de fibrine. Cl. Bernard cite une expérience dans laquelle Magendie pratiqua sur un 

 chien de fortes saignées répétées durant plusieurs jours. Le sang de chaque saignée était 

 défibriné et réinjecté dans les vaisseaux de l'animal. On remarqua à partir du troisième 

 jour un commencement d'augmentation dans la quantité de fibrine. Mais cette fibrine 

 se distinguerait de la fibrine normale par une plus grande solubilité dans l'eau. 



5) Influence de l'hémorragie sur la circulation du sang. — L'effet immédiat de 

 toute hémorragie est une déplétion du système circulatoire, d"où chute de la pression 

 artérielle, changement dans le rythme du cœur, dans le rythme et l'amplitude du 

 pouls, dans la vitesse du sang, etc. En un mot, l'hémorragie détruit l'harmonie des 



