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4" LHiblation de la substance médullaire du lobe épithélial. 



De toutes ces ablations partielles, c'est l'ablation totale de la substance corticale du 

 lobe épithélial, ainsi que la cautérisation bilatérale de l'hypophyse, qui lui ont paru le 

 plus se rapprocher de l'hypophysectomie totale ou presque totale. 



A propos des ablations partielles, on doit signaler encore les conséquences de la 

 séparation de l'hypophyse de la selle turcique, et la séparation de l'hypophyse de la base 

 du cerveau par la section de la tige pituitaire. Ces deux opérations donnent des résul- 

 tats bien différents; la première est inolfensive ; la seconde, au contraire, équivaut à 

 une hypophysectomie totale ou presque totale. 



Tous les auteurs, D. Pirone, Paulesco, Gh. Livox, qui ont pratiqué des hypophysec- 

 tomies partielles, sont d'accord pour conclure que les animaux opérés présentent une 

 survie quelquefois très longue. 



Cette insuffisance hypophysaire se manifeste-t-elle par des troubles particuliers? 



Paulesco, dans les cas de survie longue (îj mois, un an) n'a pas constaté de lésion 

 trophique appréciable au niveau des extrémités (museau, membres). 



Cependant, Ch. Livon, dans un cas de survie de hur>. mois après une ablation par- 

 tielle, a constaté des troubles trophiques, caractérisés par une atrophie de tous les 

 organes et un développement graisseux extraordinaire, l'animal était tout à fait 

 obèse. 



Ce cas est à rapprocher du fait, cité par Madelung, d'une jeune fille qui, après lésion 

 de l'hypophyse par un coup de feu, vit se développer une obésité colossale ; on a du 

 reste cité les rapports existant entre l'obésité et les tumeurs de l'hypophyse; Mohr, dès 

 1841; puis Frohligh et Berger. D'un autre cùté Dergum et Burh ont observé plusieurs 

 fois, différentes lésions de l'hypophyse dans les adiposes douloureuses locales (maladie 

 de Dercum). 



Un fait signalé aussi par plusieurs auteurs, c'est que les tentatives d'extraction de 

 l'hypophyse sur de jeunes animaux ayant survécu et qui, par conséquent, ont conservé 

 des morceaux de glande, ont produit des arrêts de développement. Ce qui vient à l'appui 

 de l'opinion de ceux qui prétendent que l'hypophyse joue un très grand rôle au point 

 de vue des échanges nutritifs. Du reste Narbuth, de Saint-Pétersbourg, a montré que la 

 dégénérescence de l'hypophyse diminue les oxydations, tandis (lue l'ingestion d'extraits 

 hypophysaires les augmente. 



Sérum hypophysotoxique. — Malheureusement, pour arriver sur l'hypophyse, il faut 

 pratiquer des vivisections toujours sérieuses, et on est en droit de se demander si les 

 troubles observés ne sont pas le résultat de l'opération elle-même. C'est justement pour 

 éviter ces traumatismes que F. Masav, se basant sur les observations de Demoor et Van 

 LiNT sur le sérum antithyroïdien et les cytotoxines, a essayé de préparer du sérum 

 hypophysotoxique. 



Les résultats qu'il a obtenus sont très intéressants, et montrent le parti que l'on 

 pourrait tirer d'expériences semblables. 11 prépare ce sérum en injectant des hypo- 

 physes de chien, bi-oyées avec de la solution physiologique, à des lapins ou à des 

 cobayes de préférence, puis prenant le sérum des lapins ou des cobayes ainsi préparés, 

 il l'injecte à déjeunes chiens avec précaution, à cause de l'anaphylaxie, qui a montré 

 le danger des injections de sérum répétées trop souvent. 



Dans ses expériences il a constaté que le sérum hypophysotoxique produisait tou- 

 jours : 



1» Amaigrissement dû à la régression musculaire et à la disparition graduelle du 

 pannicule adipeux, même avec une bonne alimentation ; 



2° Affaiblissement musculaire; 



3» Affaissement du train postérieur; démarche plantigrade, écartement des membres, 

 courbure du dos ; 



4» Modifications du squelette, gonflement épiphysaire et déformations diverses. 



En somme, une véritable cachexie dans laquelle les animaux finissent tous par tom- 

 ber avant de succomber. 



Cette cachexie semble bien être le résultat d'une altération de l'hypophyse, car 

 l'examen histologique de l'organe montre une altération profonde des cellules, dont les 

 limites ont généralement disparu. Les noyaux nagent dans un milieu homogène. Plu- 



