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exemple, (jue la lésion détruisant le seyment rétro-loiiticiilaire et la capsule inteini', 

 sectionne en même temps le faisceau visuel à ce niveau; ce qui détermine d'ailleurs 

 une hémianopie homonyme latérale et non un rétrécissement du champ visuel. 



Pour que l'audition soit atteinte, il faudrait que le neurone auditif venu de la pre- 

 mière circonvolution temporale fût détruit dans une lésion du segment sous-lenti- 

 culaire de la capsule interne. Enfin l'olfaction ne serait atteinte que si la lésion tou- 

 chait le milieu postérieur du trigone. Mais tous ces troubles de l'audition et de 

 l'olfaction sont unilatéraux, et ils sont également passagers; les centres sensoriels 

 étant bilatéraux et réunis entre eux par de nombreux faisceaux, la suppléance ne 

 saurait larder à s'établir. 



Somme toute, dans aucun cas, une lésion organique ne peut réaliser le type de 

 l'anesthésie sensitivo-sensorielle qui reste bien un groupement de symptômes de nature 

 exclusivement hystérique. 



NATURE DE l'aNESTUÉSIE HYSTÉRIQUE. 



I. — Caractères psychologiques de l'anesthésie hystérique. — Tels sont 

 résumés d'une façon rapide, les caractères principaux des anesthésies hystériques. 

 Mais notre description serait fort incomplète si elle s'arrêtait à ces quelques données. 

 Ce n'est pas seulement leur limite, leur mode de distribution, la participation des sens 

 spéciaux qui caractérisent ces anesthésies. Leur originalité propre se révèle par quel- 

 ques caractères plus particuliers qui ont été mis en lumière par des recherches 

 récentes et qui ont conduit à une interprétation plus exacte des accidents hystériques. 

 Nous insisterons avec plus de détails sur ces points, qui ont une importance capitale 

 pour l'étude psycho-physiologique de l'hystérie. 



1. Les hystériques ignorent leur anesthésie. — C'est ici un des caractères les plus 

 étonnants de ces anesthésies. Nous avons déjà indiqué que les anciens, etSvDENHAM lui- 

 même, n'avaient pas noté l'existence de zones anesthésiques chez les hystériques. Lasègue 

 le premier a nettement indiqué l'inconscience de ces malades pour un trouble si curieux 

 de leur sensibilité. Pourtant autrefois Pierre de Langre, conseiller au Parlement de 

 Bordeaux, avait indiqué très nettement que les sorcières ignoraient qu'elles fussent 

 marquées avant qu'on les eût examinées (Gilles de la Tourette, i, 129). Mais voici ce 

 que dit Lasègue sur ce point : « Il semble que le fait d'être privé des notions que fournit 

 le contact apporte un obstacle aux actes les plus ordinaires de la vie. Si heureusement 

 que la vue supplée au toucher, elle ne peut suffire à tout, et si elle donne la notion, elle 

 ne saurait créer la sensation même du contact. Il suffit d'arrêter un instant sa pensée 

 sur la série de petites misères qui résulteraient de la suspension accidentelle de la sen- 

 sibilité de la peau, pour qu'on se représente l'étrange impression qu'éprouverait 

 chacun de nous, si appuyant le coude sur la table, si tenant la plume entre ses mains, 

 si s'asseyant sur un siège, il n'était averti par une sensation tactile. Et cependant il est 

 d'expérience que les hystériques non encore éclairés par les investigations d'un médecin 

 ne font pas mention de l'anesthésie. J'ai examiné à ce point de vue un grand nombre 

 de filles affectées d'hystérie, d'une intelligenee plus que moyenne ; je les ai sollicitées 

 avec de vives instances de ne rien omettre des incommodités qu'elles éprouvaient, et je 

 n'en ai pas encore rencontré une qui fît spontanément figurer l'anesthésie parmi les 

 accidents dont elle avait à se plaindre. » (Lasègue. Anesthésie et ataxie hystérique. 

 Archives générales de Médecine, 18G4.) 



Si les hystériques sont tellement indifférentes à leur anesthésie, c'est que celte anes- 

 thésie n'entraîne pour elles aucun trouble dans la vie de tous les jours. L'anesthésie 

 hystérique la plus profonde ne se complique d'aucun accident. Lorsque j'étais interne 

 de Déjerine à la Salpêtrière, j'ai observé souvent des hystériques atteintes d'une 

 anesthésie totale à la chaleur et qui pourtant ne présentaient aucune brûlure sur 

 les mains. Je me souviens surtout d'une malade, présentant une anesthésie totale et 

 généralisée, qui exerçait depuis de longues années le métier de cuisinière. Bien qu'à 

 l'exploration il lui fût impossible de distinguer un objet fortement chaulfé d'un objet 

 froid, elle ne s'était jamais profondément blessée en maniant les casseroles ou auprès 

 de son fourneau. Les syringomyéliques, qui, elles, ont au contraire une anesthésie 



