HEMOLYSE. 479 



Dans le premier cas, les globules A, après leur imprégnation par la sensibilisa- 

 trice A, sont devenus susceptibles d'être attaqués par l'alexine, ils ont été sensibilisés 

 à son action. Dans le second cas, le même phénomène s'est passé pour les globules B. 



Cette façon de concevoir le rôle de la sensibilisatrice et de l'alexine découle des 

 recherches de Bordet sur l'immunité contre les microbes, d'où sont issus les travaux 

 sur les hémolysines humorales spécifiques. La sensibilisation par le sérum spécifique 

 fut primitivement (1899) conçue plutôt comme un affaiblissement de la cellule (microbe 

 ou globule) dans sa résistance à l'alexine. 



Ultérieurement (1901), Bordet précisa sa façon de comprendre cette débilitation de 

 la cellule vis-à-vis de l'alexine : « La sensibilisation modifie la cellule de manière à lui 

 permettre d'absorber directement l'alexine. L'action de la sensibilisatrice sur les élé- 

 ments cellulaires serait donc comparable à celle de certains agents fixateurs ou mor- 

 dançants, lesquels confèrent à certaines substances la propriété d'absorber des couleurs 

 qu'elles refusaient auparavant. » 



NoLF exprimait (1900) la même opinion, sous une forme un peu différente : >< L'an- 

 ticorps doit être considéré comme une substance qui augmente, dans des limites plus 

 ou moins étendues, le coefficient d'absorption des globules pour les alexines. » 



Dans cette manière de concevoir le phénomène, c'est donc par une action directe 

 de l'alexine sur le globule qu'est opérée la destruction de celui-ci. La sensibilisatrice 

 joue le rôle de simple adjuvant. 



En cela,Ja théorie de Bordet se sépare complètement de celle d'EuRLicH et Mor- 



GENROTH. 



Théorie cIEhruch et Morgenroth : Lhémolyse est un phénomène chimique ; il 

 résulte de la combinaison chimique entre le protoplasma de l'hématie, l'arnboceptor 

 (sensibilisatrice) et le complément (alexine). L'amboceptor est le terme intermédiaire 

 nécessaire entre le protoplasma et le complément. Il est Joué d'une affinité bipolaire 

 (d'où son nom). L'un de ses pôles s'agrafe au protoplasma; l'autre fixe le complément. 

 La fixation au protoplasma est purement chimique, elle se fait par l'intermédiaire d'un 

 chaînon. D'après Ehrlich et Morgenroth, la surface du protoplasma vivant, conçu 

 comme entité chimique, comprend un noyau central hérissé d'une foule de chaînes 

 latérales, pourvues chacune d'affinités spécifiques. Celles-ci se saturent au contact des 

 éléments dissous dans le milieu ambiant. Chaque chaînon peut ainsi fixer chimique- 

 ment les substances pour lesquelles il a de l'affinité. 



Quand un amboceptur se fixe sur une cellule, c'est que cette cellule contient un 

 chaînon capable d'entrer en combinaison avec lui. Cet amboceptor se soude alors, par 

 un de ses pôles (pôle cytophile), à ce chaînon. S'il existe dans le liquide ambiant des 

 molécules de complément libres, l'autre pôle (pôle complémentophile) de l'amboceptor 

 se coiffe du complément, et la double union, d'où procède l'hémolyse, se trouve 

 réalisée. 



D'après ce qui précède, jamais l'union entre protoplasma, d'une part, complément, 

 d'autre part, n'est directe. L'amboceptor est l'intermédiaire obligé entre les deux. 



La fixation sur la cellule d'amboceptors pourvus de leur complément est un cas 

 particulier d'un processus qui assure, dans les conditions habituelles, la nutrition 

 cellulaire. 



Pourquoi cette fixation, quand elle porte sur une hémolysine, entraîne-t-elle la des- 

 truction de la cellule? Parce que, dit la théorie d'EuRLicu et Morgenroth, l'hémolysine 

 est un poison cellulaire. Cette explication n'en est évidemment pas une. 



Si l'on envisage le fond du problème, on doit reconnaître que les travaux des der- 

 nières années ont apporté à la théorie d'EuRLicu et Morgenroth de nombreux et sérieux 

 appuis. Pour Ehrlich et Morgenroth, l'action de l'hémolysine sur l'hématie est essen- 

 tiellement la combinaison chimique de trois substances : le protoplasma cellulaire, 

 l'amboceptor, le complément. Dans la théorie de Bordet, telle qu'elle fut primitivement 

 énoncée, l'hémolyse est une altération grave de la cellule causée par l'alexine, et faci- 

 litée par la sensibilisatrice. 



Actuellement, on reconnaît pour ainsi dire unanimement que l'hémolyse est bien la 

 fixation successive de l'amboceptor et du complément par la cellule. 



Cette explication de l'hémolyse par les sérums d'immunisation a été étendue par 



