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améliorations quelquefois rapides. Le goitre diminue de volume, les battements cessent, 

 les malades augmentent de jjoids. Cette action salutaire peut être mise sur le compte 

 de l'effet vaso-constricteur intense que l'extrait hypophysaire exerce sur la thyroïde, et 

 sur la puissance antitoxique de cet extrait sur l'extrait thyroïdien (Parisot, Rénon et 

 Delillk). On peut se rendre compte de cette action antitoxique, ensoumettant des lapins 

 à des doses élevées d'extrait thyroïdien; ils ne tardent pas à présenter des symptômes 

 d'intoxication (diarrhée, tachycardie, etc.;. Il suffit de leur administrer de l'extrait 

 hypophysaire, pour voit' disparaître tous ces symptômes, et la guérison arrive rapidement. 



Dans cette question de l'opothérapie, il faut tenir grand compte de raction des 

 glandes les unes sur les autres; car les extraits organiques possèdent une action éner- 

 gique, soit en stimulant ou régularisant les sécrétions ou les fonctions des glandes sem- 

 blables, soit en augmentant ou en modérant les sécréLions ou les fonctions des glandes 

 appartenant à un autre groupe. 



Ainsi Rénon et Deltlle ont observé que les injections répétées d'extrait hypophysaire 

 provoquent l'hyperfonctionnement et l'hypertrophie des surrénales; que les injections 

 d'extrait surrénal provoquent de l'hyperactivilé de l'hypophyse, mais jamais d'hypertrophie. 



L'extrait ovarien développe une congestion considérable de l'hypophyse, avec hyper- 

 fonctionnement ; l'extrait thyroïdien paraît limiter le fonctionnement de la glande 

 pituitaire, tandis que l'extrait pituilaire paraît limiter le fonctionnement de la thyroïde. 



C'est en tenant compte de ces effets indirects que l'on pourra combiner un emploi 

 judicieux des extraits pour faire de l'opothérapie associée, et éviter ceux qui pourraient 

 correspondre à une glande en hyperfonclionnement, afin de ne pas aggraver les symp- 

 tômes que l'on cherche à combattre. 



Greffes de l'hypophyse. 



Les tentatives de transplantation d'organes ont donné, pour certaines glandes, des 

 résultats fort intéressants au point de vue biologique, et môme chirurgical. Mais, en 

 général, les fonctions des éléments greffés sont arrêtées, ou profondément altérées; et 

 on comprend que, pour les glandes cà sécrétion externe, l'empêchement de l'écoulement 

 de la sécrétion doit conduire peu à peu à l'atrophie de la portion greffée. 



Aussi peut-on compter sur une réussite meilleure avec les glandes à sécrétion interne, 

 et les faits ne manquent pas de transplantations suivies de succès avec la thyroïde, les 

 capsules surrénales, l'ovaire et le pancréas, en ce qui regarde sa sécrétion interne 

 (MiNROWSKI, Hédon). 



Sagerdotti a entrepris, avec l'hypophyse, une série de recherches, espérant élucider 

 quelques points obscurs de la fonction de cet organe. 



11 a expérimenté sur le lapin, et surtout sur le rat, mais toujours sur le même ter- 

 rain, c'est-à-dire lapin sur lapin, rat sur rat; sans quoi, il observe que l'organe 

 transplanté se nécrose complètement au bout de peu de jours. 



Il a essayé la transplantation dans divers organes : rein, rate, thyroïde, péritoine, 

 mais il a donné la préférence à la voie sous-cutanée. 



Les expériences étaient faites avec des hypophyses de fœtus, mais sans résultats 

 différents. 



Examinant jour par jour ce que devenait l'hypophyse ainsi greffée, il a constaté 

 qu'elle pouvait continuer à vivre, mais que parfois on observait une nécrose de la 

 partie centrale, la partie périphérique restant seule vivante. De tels faits peuvent s'ex- 

 pliquer en admettant. que les cellules épithéliales de l'hypophyse ne peuvent pas rester 

 longtemps sans nourriture. Aussi, lorsque, dans des conditions que l'on ne peut éviter, 

 les voies qui portent le sang au delà de la périphérie ne s'établissent pas rapidement, 

 les parties centrales meurent-elles, tandis que survivent les éléments des couches péri- 

 phériques, qui, au commencement, se trouvent les mieux imbibés de plasma sanguin. 

 Quand l'organe survit, on remarqiie des cas de régression rapide, à côté d'une vraie 

 régénération dans d'autres cas. Cette régénération est caractérisée par de la caryocinèse 

 dans les cellules propres à la portion glandulaire greffée. La régression se nuinifeste 

 par de la dégénérescence graisseuse et la caryolyse qui se rencontrent toujours à des 

 degrés divers. 



