Die Staphylokokken. 123 



Anderweitige giftige Bestandteile der Filtrate. 



Das die Staphylokokkenfiltrate auch auf andere Zeilen als Blut- 

 korpercheu schädigend einzuwirken vermögen, hatte schon v. d. Velde 

 an den Ganglienzellen des Sympathicus beobachtet. So ruft die Ein- 

 spritzung der filtrierten Kulturen eigentümliche Kieren^eräuderuugen her- 

 vor, welche von LEVADini^iJ g-enauer beschrieben worden sind. Es han- 

 delt sich hierbei um herdförmige Veränderungen in der Nierenrinde ohne 

 Beteiligung der Marksubstanz oder der Papille, die sich im wesentlichen 

 als Koagulationsuekrose der Epithelien der Tubuli contorti dokumentieren. 

 Bemerkenswerth ist der Befund von hyalinen Oylindern in den Harn- 

 kanälchen. Da sich in den Harukanälchen und zumal in den peri- 

 tubulären Bäumen massenhaft zerfallene Leukocyten fanden, so erklärten 

 sowohl Levaditi^^^ wie M. Neisser & Wechsbekg diese nephrotoxische 

 Wirkung der Staphylokokkenfiltrate als Infarktwirkungen, als deren 

 Ursache der Untergang der Leukocyten durch das Leukocidiu anzusehen 

 sei. Trotz der für diese Nierenschädigung ausreichenden Erklärung 

 versuchten M. Neisser & Wechsberg, zumal im Hinblick auf ander- 

 w^eitige mehr diffuse Veränderungen, auf verschiedene Weise zu eruieren, 

 ob außerdem etwa noch ein besonderes Nephrotoxin in dem Staphylo- 

 kokkenfiltrate nachweisbar wäre, ohne indessen zu einem positiven Re- 

 sultate zu gelangen. 



Eine weitere wichtige GiftAvirkung ist die Wirkung auf das Unter- 

 hautzellgewebe der Versuchstiere. Schon von mehreren Autoren, zumal 

 auch von v. LiNGELSHEiiM ist die Entstehung von harten Infiltraten und 

 Nekrotisierungen nach der Einspritzung giftiger Staphylokokkenfiltrate 

 beschrieben worden. M. Neisseu & Wechsberg bekamen gelegentlich 

 schon nach Einspritzung von 0,2 ccm Gift Infiltrate bis zu Handteller- 

 größe : dieses Infiltrat "induriert sich in wenigen Tagen , und es ent- 

 steht gewöhnlich lokaler Haarausfall, nicht selten eine circumskripte 

 beträchtliche Hautnekrose. Genauere Untersuchungen über dieses »Unter- 

 hautzellgift« liegen noch nicht vor. Nur soviel sei hier bemerkt, dass 

 inaktivierte (56°) Gifte ohne lokale Wirkung sind, dass das Antilysin- 

 serum auch gegen diese Infiltrate schützt, dass man auch aktiv gegen 

 diese Infiltrate immunisieren kann. 



Ferner sei noch die Fieberwirkung der Staphylokokkenfiltrate er- 

 wähnt, über welche auch noch nichts Genaueres bekannt ist. 



Ferner ist von mehreren Autoren (z. B. Mosny & Marcano, S. Wolf) 

 die Ansicht vertreten w^orden, dass die löslichen Gifte der Staphylo- 

 kokken auf die Darmschleimhaut in dem Sinne schädigend einwirken, 

 dass nach intravenöser Einverleibung dieser Toxine Durchgängigkeit 

 der Darmwand für Bakterien eintritt, iluch wir haben letzthin bei der 

 Sektion eines durch Toxin getöteten Kaninchens deutliche Blutungen in 

 der Darmschleimhaut konstatiert. Mau wird in diesen Fällen ebenfalls 

 zunächst an Embolieen durch abgetötete Leukocyten (oder Erythrocyten- 

 stromata) denken müssen und damit die Möglichkeit einer Darmpassage 

 der Bakterien zugeben können. Schließlich werde die Wirkung auf das 

 zentrale Nervensystem erwähnt. Herr Dr. Sander hat hierüber Unter- 

 suchungen angestellt, welche ergaben, dass »sich bei zwei durch 

 Staphylotoxin getöteten Kaninchen ebenfalls bereits deutliche akute 

 Zellveränderungen (akute Zellerkrankung nach Nissl) vorfanden, wenn 

 auch weniger ausgesprochen als bei Infektion mit lebenden Kokken«. 



