Die Staphylokokken. 133 



die atypische, uiclit serpiginöse Hypopyonceratitis zu erwälmeu, seliließ- 

 lieli weitergehende Vereitenmgeu des Auges -2'-'' '^'S iuchisive der sym- 

 pathischen Ophthalmie, obgleich hiergegen neuerdings i*^' Widerspruch 

 erhoben worden ist. 



Bei der eitrigen Mittelohrentzündung ist er nach WrRxz in 1/5 der 

 Fälle, nach Gkeex in I/3 der Fälle allein gefunden worden, und ebenso 

 von Weiss bei der Otitis media der Kinder gelegentlich nachgewiesen 

 worden. Bei chronischer Otitis fand Kaxthack, im Gegensatz zur 

 akuten, den Staphylococcus regelmäßig allein (Sekundäriufektion?), 

 ebenso beim Empyem des Warzenfortsatzes. Auch die Empyeme der 

 Nebenhöhlen und Kieferhöhleu weisen gelegentlich ^ß nur den Staphylo- 

 coccus auf, 



Nach Krogius & Schmidt-Aschoff ist der Staphylococcus auch 

 (allerdings selten) der Erreger schwerer Cystitiden. Bei primärer Pye- 

 lonephritis i'^^ findet er sich nie allein. Ueber Infektion durch Katheter 

 von der Urethra aus berichtete Kendu. 



Neuerdings haben namentlich Italiener ■^•^' i''''' ^^^ dem Staphylococcus 

 eine ätiologische Rolle bei der Entstehung mancher Hirnalfektionen 

 (Delirium acutum, Chorea rheumatica) zugeschrieben. Auch bei epide- 

 mischer Genickstarre wurde er von Josias & Netter in 3 Fällen in 

 Eeiukultur gefunden. Ebenso wurde er mikroskopisch und kulturell von 

 WoKENius bei Polyneuritis acuta infectiosa in Eeinkultur gefunden. 



Von größter Bedeutung ist die Staphylococcus-Pyämie '^'^ welche im 

 allgemeinen durch Einbruch eines lokalen Staphylokokken-Herdes in die 

 Blutbahu entsteht. Im Verhältnis zu den vielen Staphylokokken-Er- 

 krankungen ist sie selten. Besonders gefürchtet sind in dieser Beziehung 

 bekanntlich die Obeiiippenfurunkel, aber auch vom Lungenabszess (Pe- 

 TRUSCHKY i'^oj^ Yon dcu Tonsillen aus^"- ^', namentlich auch im Verlaufe 

 von Wundinfektionen entstehen allgemeine Staphylokokken-Pyämieen. 



Relativ selten ist die puerperale Staphylococcus- Pyämie, deren 

 spezieller Erreger ja der Streptococcus ist. Dass sie indessen auch 

 vorkommt, beweist der Fall von Bacalagla, der eine derartige post- 

 abortive Staphylococcus -Pyämie beschreibt. Auch im Fruchtwasser 

 fiebernder Kreisender ist er sehr selten gefunden worden (Menge-Krönig). 



Ueber eine typhoide Form der Staphylococcus-Infektion berichteten 

 unlängst Hirz & Delamare. 



Von mehreren Autoren ^^ gjmi Staphylohämieen der Neugeborenen 

 beschrieben Avorden. 



Nach den Angaben mancher Autoren zu schließen, ist es auch in 

 genesenden Fällen gelungen, den Staphylococcus im Blute intra vi- 

 tj^j^ 132, 88, 200 2u finden. Indessen weist unter anderem Petruschky mit 

 Recht auf die Gefahr der zufälligen Verunreinigung durch Hautaurei und 

 zumal durch Hautalbi hin. Jedenfalls kann ein Befund von Staphylo- 

 coccus im Blut nur als einwandfrei gelten, wenn das Blut durch Punktion 

 der Vene oder besser Venaesektion gewonnen worden war. Das so ent- 

 nommene Blut fängt man am Krankenbett vorteilhaft in einem sterilen 

 Fläschchen, welches sterile Glasperlen enthält, auf. Das aufgefangene 

 Blut wird durch langes Schütteln defibriniert. Im Laboratorium versetzt 

 man ein Kölbchen von 100 oder 200 ccm Bouillon mit etwa 1 — 3 ccm Blut 

 außerdem noch Bouillonröhrchen mit 1 — 8 Tropfen Blut. Nur auf diese 

 Weise hat man die Aussicht, etwa im Blut spärlich vorhandene Kokken 

 zur Kultur zu bekommen. Für das Arbeiten am Kraukenbett ist auch 

 die folgende Methode von Lenhartz sehr empfehlenswert: Lenhartz 



