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die Eiude; auf dem Durchs clmitt kann man dieselben oft streifenförmig" 

 bis in die Marksubstauz hinein verfolg-en. Entsprechend dem makrosko- 

 pischen Befunde findet man die Abszesse bei mikroskopischer Beobach- 

 tung in den Glomerulis und den gewundenen Harukanäkdien, seltener 

 in geraden Kanälcheu und iutertubulären Gefäßen. Ueber den Bau 

 solcher Abszesse ist nach dem bisher Besprochenen nichts mehr zu 

 sagen. Neben solchen lokalen Veränderungen in der Niere trifi't man 

 hie und da auch diifuse auf Toxiuwirkung beruhende Veränderungen. 

 »Das Organ ist vergrößert, auffallend blaß. Die Rindeuzeichuung ist 

 verwaschen, und es besteht eine trübe Schwellung der epithelialen Ele- 

 mente« (Ribbekt]. In seltenen Fällen können kleinere Herde ausheilen 

 und dann stößt man auf Bilder, ähnlich denen der menschliehen Schrumpf- 

 niere (Krause, Ribbert), mau findet nämlich atrophische Harnkanälchen 

 und starke Vermehrung des Bindegewebes auf Kosten der ersten. An 

 der Eegeneration beteiligt sich das Nierenparenchym gar nicht (dasselbe 

 gilt überhaupt vom Parenchym der Organe), dieselbe ist ausschließlich 

 ein Werk des interstitiellen Bindegewebes. Endlich findet man hie und 

 da in der Niere Infarzierungen ; soweit dieselben nicht auf Kokkenembolie 

 oder Thrombose von Nierenarterieen beruhen, muss man bezüglich ihrer 

 Entstehung an eine Leukocidinwirkung denken, entsprechend der In- 

 farktbildung bei Injektion von Staphylotoxin (s. S. 123). Nächst der Niere 

 ist die Herzmuskulatur bevorzugter Sitz lokaler Abszesse. Histologisch 

 fand Ribbert die Kokken in frühem Stadium der Untersuchung im 

 Lumen kleiner Gefäße; bald aber schmilzt deren Wand eitrig- ein und 

 die Kokken dringen in die Muskulatur, deren Querstreifung und Keru- 

 färl)barkeit schwindet. Im Ceutrum des Herdes schreitet auch hier die 

 Nekrose bis zum Zerfall in körnigen Detritus voran, während das wider- 

 standsfähigere interstitielle Bindegewebe anfänglich unverändert erscheint, 

 bis auch dieses in der Nähe der Kokken deren zerstörendem Einflüsse 

 unterliegt. Jedoch der toxische Einflnss der Kokken ist nicht auf das 

 Centrum des Herdes beschränkt, sondern noch jenseits des Leukocyten- 

 w^alles zeigt die Muskulatur häufig Degenerationserscheinungen wie Ver- 

 fettimg (selten Verkalkung) (Ribbert). Zuweilen findet man in der 

 Herzmuskulatur derartige Bilder ohne jedweden Zusammenhang mit 

 lokalen Herden, sondern frei in der Muskulatur besonders in den Pa- 

 pillarmuskeln, deutlich erkennbar an der fleckigen gelblichen Verfärbung. 



Andere Staphylokokken- Arten. 



Alles was bisher über den typischen Pyog. aureus gesagt wurde, gilt 

 auch für den typischen pyogenen Albus. Er unterscheidet sich weder 

 biologisch, noch in seinem Vorkommen, noch in seiner Pathogenität vom 

 Aureus, sondern allein durch den Pigmentmangel. Es liegt deshalb nahe, 

 den Albus für einen Aureus zu halten, welcher durch die Einwirkung- 

 äußerer Umstände sein Pigment verloren hat. Bisher ist es indessen 

 noch nie gelungen, einen Aureusstamm unter völliger Erhaltung 

 seiner sonstigen Eigenschaften dauernd in eine Albusvarietät 

 urazuzüchten, und ebensowenig ist es gelungen, einen Albusstamm in 

 einen Aureusstamm zu verwandeln. Eine gewisse Vorsicht ist übrigens 

 bei diesen Versuchen insofern angezeigt, als nicht selten in demselben 

 Abszesseiter beide Varietäten nebeneinander vorkommen, von denen 

 dann allerdings gewöhnlich die eine Art sich durch Mangel der Hä- 

 molysinbildung u. s. w. als nebensächlicher Epiphyt erweist — wodurch 



