Streptokokken. 331 



phlegmonösen Cliarakter vermag- die Eutzündinig auzimehmen durch 

 Uebergreifeu auf die Submucosa des Gaumensegels und das lockere 

 Bindegewebslager in der Umgebung der Tonsillen. 



Bei allen diesen verschiedenen Formen der Angina konnten S. ent- 

 Aveder ausschließlich oder vergesellschaftet mit anderen Bakterien naeh- 

 gcAviesen werden. Von umfassenderen Untersuchungen seien hier fol- 

 gende angeführt. Stoss^o untersuchte 63 Anginen und fand hierbei 



12mal vorwiegend S., 



9 » zahlreiche S. zusammen mit dem von Tayel, Eoux & 

 YEEsra beschriebenen Coccus conglomeratus, 

 24 » vorwiegend den Coccus conglomeratus und wenige S. , 



5 » » S. , 



3 » » Pneumokokken, 



1 » » Pneumobazillen, 



1 » » Micrococcus tetragenus. 



In den übrigen Fällen waren andere Bakterien vorherrschend. Der 

 Autor neigt zu der Ansicht, dass im allgemeinen die S. als proto- 

 pathische Infektionserreger bei der Angina anzusehen seien, weniger 

 häutig die Staphylokokken. 



Veillox2i fand in 22 Fällen von Angina catarrhalis, phlegmonosa 

 und pseudomembranacea stets S., entweder allein oder assoziiert mit 

 Staphylokokken oder Pneumokokken. 



Nach Lemoixe 22, 23 nimmt der S. bei den nicht di])htherischen Anginen 

 den ersten Platz ein. In einer Zusammenstellung von 165 Fällen nicht 

 diphtherischer Anginen fanden sich 112 Scharlachanginen, von denen 

 74 mit Membranbildung, 38 ohne solche verliefen, ferner 29 nicht diphthe- 

 rische xlnginen mit l^Iembranen, 14 gewöhnliche mit schwerem Verlaufe 

 und 3 chronische Formen. Um die saprophytischen Mundbewohner 

 auszuschließen, wurde in einer größeren Anzahl von Fällen die Einstich- 

 S-telle vorher kauterisiert und das Material vermittels Pipette entnommen. 

 Bei Anwendung dieser Methodik ergaben sich immer S. und zwar in 

 Eeinkultur. Bei 23 ohne Kauterisation in der gewöhnlichen Weise unter- 

 suchten Fällen fand sich nur 12 mal der S. allein, 11 mal mit anderen 

 Bakterien, namentlich Staphylokokken, vergesellschaftet. 



Cassedebat24 untersuchte 134 primäre membranöse nicht diphthe- 

 rische Anginen, welche er bei Soldaten seines Eegiments zu beobachten 

 Gelegenheit hatte. Auch hier wurden bis auf ganz wenige Fälle stets 

 S. gefunden, so dass der Autor kein Bedenken trägt, die Anginen für 

 Streptokokkenanginen zu erklären. 



Dahmer25 hat 36 Fälle von Diphtherie ohne Eücksicht auf den 

 Diphtheriebacillus untersucht und fand überall S. In 47^ gelangen 

 Eeinkulturen aus Herzblut und Milz, in 85^ aus den Lungen, in 28^ 

 waren die S. mit Staphylokokken gemischt. 



le Damany^^ fand bei einer Epidemie von akuter Angina herpeti- 

 formis in 50 Fällen S. longus, der in den Pharynxbläschen fast in Eein- 

 kultur vorhanden war. 



Zeehuisen27 hat 72 Fälle von Angina bei Soldaten der Utrechter 

 Garnison untersucht. 5 mal handelte es sich dal)ei um A. catarrhalis, 

 bei den übrigen um A. lacunaris. In 32 Fällen waren ausschließlich 

 S., in 25 S. und Staphylokokken, in 10 allein Staphylokokken nach- 

 weisbar. 



