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der hohen selbstreinigenden Kraft des Scheidensekretes, die durch verschiedene 

 Momente: StoÖVechselprodukte verschiedener Bakterien, saure Reaktion, ge- 

 ringe Sauerstoffspannung, Leukocyten u. s. w. bedingt sein soll. Durch Er- 

 hitzen verliert das Sekret an abtötender Kraft, ferner bei Verdünnung und 

 Alkalisierung, (durch profuse Menstruation, bei Vermischung mit reichlichem 

 katarrhalischen Cervikalsekret). Umgekehrt erklärt sich gerade die große 

 Wirksamkeit des Cervikalschleimes Schwangerer durch das Ausbleiben der 

 Menstruation und die zähe dicke Beschaffenheit des Schleimes. 



Dass bei einer graviden Person pyogene S. Gelegenheit gehabt haben 

 iu die Scheide einzudringen, liegt auf der Hand. Ob sich dieselben 

 darin halten können, hängt von den ihnen dort gebotenen Lebens- 

 bedingungen ab. Nach Döderleini^ giebt es ein normales und ein 

 pathologisches Scheidensekret. Das erstere, das er bei bb,o^ unter 

 den 195 untersuchten Schwangeren fand, ist infolge der Stoifwechsel- 

 produkte eines Bacillus (DöDERLEixscher Bacillus) stark sauer, das letztere 

 dagegen, das bei 44,7^ gefunden wurde, nur schwach sauer, neutral 

 oder gar alkalisch. Diese Beschaffenheit des Sekretes kommt zustande 

 durch entzündliche Transsudationen infolge Reizung der Vagina, gonor- 

 rhoische Cervikalkatarrhe u. s. w. Bakteriologisch sollen sich beide 

 Sekrete dadurch wesentlich unterscheiden, dass das normale saure 

 Sekret entweder ausschließlich oder nahezu ausschließlich nur die er- 

 wähnten säureproduzierenden Bazillen und Soor enthält, während das 

 pathologische eine reichhaltige Flora , darunter auch S. in 9,2 ^s der 

 Fälle, aufweist. Einen ähnlichen Standpunkt nimmt auch Bueckhardt ^^ 

 ein. Die meisten übrigen Autoren konnten jedoch einen Unterschied 

 der Sekrete im DÖDERLEixschen Sinne nicht finden. Die Reaktion ist 

 danach vielmehr fast stets sauer (nach Kröxig^^ rührt die Säure nicht 

 erst von den Scheideubazillen her, sondern findet sich schon im Sekrete 

 des Neugeborenen), trotzdem konnten aber iu einer Reihe von Fällen 

 S. nachgewiesen werden. Die saure Beschaffenheit ist also allein noch 

 nicht ausreichend für die Fernhaltung der S. Gleichwohl wird man an 

 dem Bestehn selbstreinigender Vorgänge (wie dieselben nach Sanarelli 

 auch normaler Weise für den Speichel bestehn) festhalten müssen. Die- 

 selben werden nur unzureichend, sobald der Schleim infolge patho- 

 logischer Prozesse, die ihm reichliches Nährmaterial iu Gestalt eitriger, 

 seröser, blutiger Sekrete zuführen, zu einem besonders guten Nähr- 

 boden umgewandelt wird. Jeder desinfizierende Einfluss wirkt um so 

 stärker, je weniger geeignete Nährstofi'e in dem Substrate vorhanden 

 sind. W^o aber das Sekret in der angegebenen Weise durch ])atho- 

 logische Produkte verändert wird, da ist nicht nur die Möglichkeit 

 einer längeren Konservierung der S., sondern auch einer Vermehrung 

 und Erhöhung der Virulenz gegeben. 



Auf die Angaben der Autoren über die Virulenz der in der Scheide 

 angetroffenen S. verlohnt es nicht näher einzugehen. Wir können zur 

 Zeit menschenvirulente und menschenunvirulente S. nicht unterscheiden, 

 müssen vielmehr da, wo wir S. von dem Typus des S. longus vorfinden, 

 auch mit der Infektionsmöglichkeit rechnen. 



Die bakteriologische Untersuchung des Scheidensekretes kann iu 

 der Weise vorgenommen werden, dass nach entsprechender Reinigung 

 der äußeren Genitalien der Scheideneiugang durch ein SiMSsches Spe- 

 culum auseinandergehalten und darauf in derselben Weise, wie dies für 

 den Rachen angegeben ist, vermittels sterilen AVattenbauschs Sekret 



