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Leistensystems. In der Cutis sind die Blut- und Lynipligcfäße erweitert 

 und es liut sicli hier ein kleiner Abszess mit zalilreichen Plasmazellen ent- 

 wickelt (Unna^'^j. Neben denselben entstelieu noch Öpindelzellen. Die 

 Plasmazellen setzen sich in der Form von Knoten in die Tiefe fort 

 und begleiten die erweiterten Gefäße bis in das normale Gewebe. — 

 Nach Abhebung" der Hornschicht haben sich die Plasmazellen am Grunde 

 des Geschwüres ausgebreitet. Am llande findet man zunächst eine breite, 

 helle Zone mit einem feinen 8aum von Detritusmassen. Hier haben die 

 Plasmazellen und auch die Öpindelzellen ihre Färbbarkeit eingebüßt, so 

 dass die zahlreichen schlangenähnlichen Bazillenzüge, welche in das 

 »Plasmomgewebe« eindringen, dasselbe aber nicht überschreiten, um so 

 deutlicher zu erkennen sind. Später findet sich diese blasse Zone von 

 einer Ansammlung von Leukocytcn ül)erdeckt, während die tiefen Plas- 

 momschichten weniger Leukocyten enthalten. Mit der oberflächlichen 

 Ansammlung der Leukocyten schwinden die Bazillen in der Tiefe, als 

 ob dieselben von den Leukocyten am Vordringen behindert würden, 

 ohne dass aber Bazillen in dieselben eindringen, also ohne eigentliche 

 Phagocytose. In einem dritten Stadium, welches Unna auf Grund 

 histologischer Untersuchung aufstellt, ist das gesamte Plasmomgewebe 

 nekrosiert und zerklüftet, indem die Bazillen im absterbenden Gewebe 

 den Spalten anliegend radiär in die Tiefe greifen. In der Nähe der 

 Oberfläche finden sich jetzt kaum gefärbte Bazillen, wobei die gut- 

 gefärbten an der Grenze des gesunden Gewebes angetroffen werden. 

 Unna meint, dass die Pustel durch die absterbenden Bazillen erzeugt 

 wird und dass deren Wucherung in die Tiefe die radiäre Zerklüftung 

 und Nekrose bewirkten. Im vierten Stadium der Reparation nimmt 

 die Virulenz der Bazillen ab und die abgestorbenen werden durch den 

 Eiter eliminiert. In diesem Stadium beschreibt Nicolle Phagocytose mit 

 Neubildung von Kapillaren, welche von Rundzellen umgeben sind. In 

 der Umgebung der Wucherung finden sich zahlreiche Mastzellen. — Im 

 weiteren Verlauf wird aus dem neugebildeten an Spindelzellen reichen 

 Gewebe Narbengewebe gebildet, welches von Epithel überzogen wird. 

 In den Fällen von Ulcus elevatum findet nach Unna eine Wucherung 

 der plasmomatösen Gewebe statt nnd finden sich an der Oberfläche 

 noch lange Zeit vereinzelte Bazillengruppen, welcher Befund der pro- 

 longierten Infektiosität dieser Form entspricht. 



Der Eiter der meisten Schauker enthält nach meinen Untersuchungen 

 hauptsächlich polynukleäre Leukocyten (Fig. 1 /), oft mit erblassten oder 

 fragmentierten Kernen (V) oft Leukocytenschatten {l"), sowie fädig ent- 

 artete Kerne, die oft einen dichten Filz bilden (f). Häufig sind poröse 

 epithelioide Elemente mit blassem Kern (x) oft mit vakuolarisiertem oder zu 

 einem Netzwerk erstarrtem Protoplasma mit Ausläufern , einem fibrinösen 

 Netzwerk vergleichbar (z'). Diese Zellen enthalten hie und da Bazillen (.; ") 

 z. T. wohlerhalten, zum Teil körnig zerfallen. Selten finden sich Bazillen in 

 polynukleären Zellen mit blassen Kernen {l"). Die Bazillen sind gewöhnlich 

 frei (h) oder in eine blassgefärbte diffuse Masse eingebettet [h') oder aber 

 in größeren Massen kurze Ketten bildend im Innern diflus farbl)arer 

 Schollen {b"). Außerdem enthält der Eiter l)lasse Granulationen, hyaline 

 Kugeln, oft mit Granulationen an der Peripherie, wohl modifizierte große 

 basophile Zellen (/.], rote Blutkörperchen (//), selten Plasmazellen. 



Nähere Angaben über die Histologie der Bubonen verdanken wir 

 besonders Audky^o. Während Spietschke die Bazillen hier vermisste, 

 konnten Krüefting und Wolters sie auch hier konstatieren. Audry fand 



