Spezielle Bakteriologie des Auges. 553 



Epitheloidzellen uud Kiesenzellen ja durchaus nicht ausschließlich für 

 Tuberkulose spricht. Man kann iu dieser Hinsicht nur sagen, dass die 

 seltene Tuberkulose des Tarsus einem Chalazion gleichen kann. Baum- 

 garten hat neuerdings seinen Standpunkt gemildert. Speziell das Zu- 

 standekommen der Riesenzellen, die vermutlich den Epithelien der Acini 

 entsprechen, wird jetzt von Henke auf Resorption von Kalksalzen zurück- 

 geführt, wie überhaupt Sekretstauung bei der ganzen Krankheit von 

 erheblicher Bedeutung zu sein scheint, wenn auch, wie schon E. Fuchs 

 hervorgehoben hat, sie allein die Krankheit nicht erklären kann. 



Dass nicht nur Sekretretention einwirkt, sondern dass infektiöse 

 Noxen mitspielen, ist in der That nicht unwahrscheinlich. Dafür spricht 

 schon z. B., dass nicht selten an den sich berührenden Stellen der beiden 

 Lider nacheinander Chalazien entstehen, spricht überhaupt die ganze 

 stark entzündliche Reaktion. Die gewöhnlichen Eitererreger werden im 

 Chalazioninhalt nicht immer gefunden. Zwar berichtet Priouzeau bei 

 seinen umfangreichen Impfungen in der großen Mehrzahl der Fälle auch 

 im Chalazioninhalt Eitererreger verschiedener Art, am häufigsten weiße 

 Staphylokokken, seltener Diplobazillen , Pneumoniebazillen*), Strepto- 

 kokken gefunden zu haben, unter denen er besonders die Staphylokokken 

 als ätiologisch wichtig ansieht. Doch ist von anderen Autoren, beson- 

 ders von Deyl und seinem Schüler Hala, denen ich in dieser Hinsicht 

 zustimme, festgestellt Avorden, dass man in vielen Chalazien, wenn man 

 isoliert nur deren Inhalt und nicht gleichzeitig Koujunktivalsekret ver- 

 impft, jene Eitererreger nicht findet. 



Deyl hat nun iu jungen Chalazien sehr häufig die sog. Xerosebazillen 

 gefunden, zumeist in Reinkultur; diesen Bazillen, welche er als die 

 »Chalazionbazillen« bezeichnete, schreibt er die Aetiologie zu. 



Es ist nun, wie ich mich schon vor Jahren überzeugt habe, richtig, 

 dass man in Chalazien, welche erst kurze Zeit bestehen, oft jene Bazillen 

 in Reinkultur findet. Allein da dieselben schon normalerweise im Sekret 

 der Meibomschen Drüsen sich finden (Reymond-Coloniatti, Schleich), 

 so ist die Frage naheliegend, ob sie nicht als bloße Schmarotzer im 

 Chalazion gelegen sind; gerade im Anfang der Krankheit wäre das 

 möglich. Wie Deyl selbst hervorgehoben hat und wie Hala von neuem 

 erörtert, verschwinden die Bazillen, wenn die Krankheit einige Zeit be- 

 standen hat. Trotzdem sehen wir, wie das Chalazion sich weiter ver- 

 größert und wächst, ja rezidiviert trotz Entleerung des Eiters. Sollte 

 man nicht annehmen, dass die Causa noceus während des ganzen pro- 

 gressiven Stadiums der Krankheit sich finden müsste, wie das bei den 

 anderen Infektionskrankheiten der Fall ist? Wenn man den DEYLschen 

 Bazillen eine ätiologische Rolle zuerkennen will, so könnte man in den- 

 selben nur den ersten Anstoß zu der Erkrankung sehen, welche nach 

 dem schnellen Zugrundegehen der Bazillen sich dann lange Zeit hin- 

 durch weiter entwickeln könnte. 



Man wird unter diesen Umständen weitere positive Beweise für die 

 pathogeue Bedeutung verlangen müssen. Deyl sieht dieselben darin, 

 dass es ihm gelaug, mit erbsengroßer Injektion einer dicken Suspension 

 der Bazillen unter der Ohrhaut und unter der Conjunctiva rundliche 

 Geschwülstchen, ähnlich den Chalazien, zu erzielen. Auch in diesen 

 Geschwülstchen verschwinden die Bazillen schnell. 



*) Auch Maklakow (Arch. f. A., Bd. 43, 1901, S. 10) beschreibt einen Fall mit 

 Pneumoniebazillen. 



