Spezielle Bakteriologie des Auges. 555 



Manfredi, Internat. Kongr. Rom, 1894. 



Palermo, Annali di Ottalmol., vol. 26, p. 481, 1896. 



PoROSCHiN, Centralbl. f. pathol. Anat., 1899, S. 669. 



Priouzeau, Annales d'ociil., t. 119, p. 126, 1898. 



Tangl, Zieglers Beiträge z. pathol. Anat, Bd. 9, 1891. 



VoGK.L, Inaug.-Dissert. Tübingen 1898. 



VON Wichert, Zieglers Beiträge z. pathol. Anat, Bd. 15. 1893. 



XI. Thränenorgane. 



Der aiißerordeiitliclie Bakterienreichtum des Thränensackeiters bei 

 Dacryocystitis hat schon frühzeitig in den Arbeiten von Widmark, 

 Sattler, . Schmidt-Rimpler Bearbeitung erfahren. Sowohl mit manchen 

 der gezüchteten Reinkulturen, als direkt mit dem Eiter ließen sich ex- 

 perimentell eitrige Infektionen der Hornhaut erzeugen, entsprechend den 

 Erfahrungen am Menschen. Anfangs war die Aufmerksamkeit vorwiegend 

 auf die Staphylokokken und Streptokokken gerichtet, später stellte sich 

 durch die Arbeiten von Gasparrini, Cuenod, Mazet, Uhthoff & 

 AxEXFELD heraus, dass in erster Linie wieder die Pneumokokken in 

 Betracht kommen, die bei der Mehrzahl der Fälle massenhaft und in 

 virulenter Form nachweisbar sind. Da auf der Kultur diese Keime oft 

 in langen Ketten wachsen, so ist anzunehmen, dass auch ein Teil der 

 als Streptokokken beschriebenen Befunde hierher zu rechnen sind. 



Der mit allen Merkmalen des Streptococcus pyogenes ausgestattete 

 Kettencoccus findet sich besonders bei den eigentlich phlegmonösen 

 Formen, weniger bei der einfachen Dacryocystitis, bei der die Pneumo- 

 kokken vorherrschen. Doch finden letztere sich in der Regel nicht rein. 

 In einer kleinen Anzahl von Fällen sind FRiEDLÄNDERSche Pneumonie- 

 bazillen resp. sogenannte Ozaenabazillen angetroffen worden (Sattler, 

 Terson-Gabrielides, Ma-zet, Cuenod, Uhthoff & Axexfeld, Gour- 

 fein) angetroffen, teils als einziger Befund, teils neben anderen Keimen. 

 Von manchen Seiten, besonders von Terson & Gabrielides war anfangs 

 die Erwartung ausgesprochen worden, dass gerade diese Bazillen im 

 Thränensack und damit auch bei der Hypopyonceratitis eine große 

 Rolle spielen müssten, weil so oft gleichzeitige Ozaena vorhanden sei. 

 Doch hat sich diese Erwartung nicht bestätigt; sie sind zwar bei einer 

 Anzahl von Ozäuösen hier gefunden worden (Terson-Gabrielides, 

 Mazet, Lodato); in der Regel aber ist die Hypopyonceratitis auch in 

 diesen Fällen durch Pneumokokken verursacht. 



Als seltenere Befunde sind noch hervorzuheben Bacterium coli, welches 

 sich einige Male bei phlegmonöser Dacryocystitis fand (Mircoli, Mazet, 

 Uhthoff) und jedenfalls auch als die Ursache des Abszesses gelten 

 kann, da die gezüchteten Bazillen sich stark pyogen erwiesen; ferner 

 Bacillus pyocyaneus (Sattler), sowie ganz eigenartig formvariable py- 

 ogene Bazillen (Sattler, Uhthoff, Mazet), deren genaue Klassifizierung 

 noch nicht vorliegt; ferner Sar einen, Actinomyces albus (Richi). 



In den mehr glasigen, nicht eitrigen Sekreten treten oft die soge- 

 nannten Xerosebazillen in den Vordergrund (Fage), können sogar rein 

 darin vorkommen; solche Sekrete brauchen nicht infektiös zu sein, wenn 

 es auch zu weit gegangen wäre, alle nicht eitrigen Fälle als harmlos 

 anzusehen, da auch bei ihnen Eitererreger vorkommen können. So fand 

 Cuenod in 10 glasigen Sekreten doch 8 mal Pneumokokken, Bei den 

 eitrigen Sekreten treten jene Bazillen ganz hinter den erwähnten Eiter- 

 erregern zurück. 



