Spezielle Bakteriologie des Auges. 559 



dass nunmehr eine Reihe kasuistischer Mitteilungen unter der Bezeichnung 

 »Aktinomykose« der Thränenröhrchen erfolgten (Ewetzki, Elschnig, Lange, 

 V. Schröder, Mitvalski, Robert, Terson, Ginsburg, Mackay). In dem 

 einen seiner späteren Fälle konnte v. Schröder auch nachweisen, dass ein- 

 zelne Fäden in die Wandung des Thränenröhrchens eingedrungen waren; das 

 klinische Bild war dabei das gleiche gewesen. 



Aber das abweichende klinische Bild und die Erfahrung, dass der Actino- 

 myces bovis nur ein Mitglied der großen Familie der Streptotricheen sei, 

 deren Vertreter in morphologischer Hinsicht Aveitgeheude Uebereinstimmung 

 zeigen können, obwohl sie im übrigen verschieden sind, musste bald Zweifel 

 an der Richtigkeit der neuen Auffassung erwecken. Lachner- Sandoval, 

 Axenfeld & Kastalsky hoben hervor, dass zunächst vollständige Kultur- 

 untersuchungen notwendig seien, bevor man sicher bestimmen könne. Bis 

 dahin sei es besser, allgemeiner von »Streptotrichie« zu sprechen. Will man 

 die Streptotricheen als »Aktinomyceten« bezeichnen, so mag man die Kon- 

 kremente als eine Aktinomykose bezeichnen. Nur dürfe man nicht ohne weiters 

 die Vorstellung einschließen, diese Keime seien als identisch erwiesen mit der 

 Unterart, Act. hominis seu bovis, yan der Straeten ging noch weiter und 

 erklärte den Befund für eine »Pseudoaktinomykose«, weil das klinische Bild 

 abwiche und weil doch sehr oft die typischen Drusen fehlten. Diese Aus- 

 schließung des Aktinomyces geht jedoch, wie Axenfeld & Cahn ausführen, 

 wiederum zu weit, weil die Beteiligung dieses Keims aus den von van der 

 Straften angeführten Gründen doch nicht definitiv widerlegt sei (s. S. 564). 

 Dass aber nicht nur die als Actinomyces bovis bezeichnete Art für die Kon- 

 kremente in Frage kommt, ist bewiesen durch die Arbeit von Silberschmidt 

 (1900), welche zum ersten Mal zwei vollständige Kulturen lieferte, nachdem 

 bisher alle Versuche gescheitert waren, oder doch, wie bei den beiden ersten 

 Fällen von Kastalsky & Axenfeld, sich nicht hatten bis zur völligen Iden- 

 tifizierung durchführen lassen. Silberschmidt fand im frischen und gefärbten 

 Ausstrichpräparat wieder die sehr dünnen, sich nach Gram gern segmentiert 

 färbenden Fäden, neben ihnen kokkeuartige Elemente. Verzweigungen sehr 

 spärlich, hier und da leicht verdickte Enden. 



Radiäre Anordnung und Kolben waren hier nicht nachweisbar ; auch waren 

 die Fäden nicht deutlich geschlängelt. Nur die anaeroben Kulturen gingen an, 

 und zwar zeigte sich erst nach mehreren Tagen ein Wachstum bei Bruttempe- 

 ratur. Es eutwickelten sich am Boden der Agarröhrchen die Kolonieen als 

 rundliche, grauweiße, glatte Körnchen. In der Stichkultur erscheint die Um- 

 gebung des Stichs neblig getrübt. In Bouillon bildete sich am Boden ein 

 maulbeerartiges Klümpchen, das sich leicht zerteilen lässt und beim Schütteln 

 in Teile zerfällt, welche wie kleine Wattebäusche aussehen. 



Von Bouillon und Agar ließen sich, bei reichlicher Uebertragung, die Kul- 

 turen auf Agar weiterztichten. 



Der Pleomorphismus der Kulturen war sehr ausgesprochen: Die ersten 

 Kulturen gaben Stäbchen ähnlich wie Diphtheriebazillen, zum Teil verzweigt. 

 Manchmal traten längere, verzweigte Fäden mit Anschwellungen in den Vor- 

 dergrund; häufiger waren Kurzstäbchen, in älteren Kulturen herrschten kokko- 

 bazillenartige Formen vor. Lange Fäden kamen besonders zur Darstellung, 

 wenn das Material schonend ausgebreitet, nicht stark verrieben war. 



Niemals waren engverfilzte Fadeugewirre sichtbar, niemals auch radiäre 

 Anordnung. 



Die Tierpathogenität des Streptothrix war nicht groß; intravenös rief er 

 beim Kaninchen keine Erscheinungen hervor, dagegen intraperitoneal und sub- 

 kutan bei Meerschweinchen und weißen Mäusen mäßige lokale Eiterung. 



