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Kulturen gingen nur drei direkte Bouillonkulturen an: unter der Bauchliaut 

 des Meerschweinchens ergab die Infektion einen Abszess; intraperitoneale In- 

 jektion tötete eine Maus innerhalb 8 Tagen; in einer Mesenterialdrttse und 

 einem der Leber ansitzenden Knoten fand sich »typische aktinomykotische Neu- 

 l)ilduug«. Bei einem weiteren subkutan geimpften Meerschweinchen ergab 

 nach 2' 2 di^ Sektion einen abgekapselten Abszess, in welchem typische 

 Drusen mit kolbigen Enden nachgewiesen wurden. Awerbach zweifelt eben- 

 falls die Diagnose »Leptothrix« in dem HiRSCHBERGschen Falle an und Ije- 

 zeichnet seinen Fall als Strahlenpilzerkrankung, 



Zusammenfassend ist hervorzuheben, dass nur durch weitere genaue 

 Knlturbe Stimmungen die Natur der Thränenröhrchenkonkremente 

 weiter festgelegt werden kann, da die Pleomorphie dieser Keime die 

 rein morphologische Delinition des frischen Konkrementes erschwert. 



Sicher festgestellt ist, dass es sich um eine, vielleicht anch mehrere 

 Streptothrixarten handeln kann. Bei den bisher kultivierten acht 

 Fällen (Kastalski, Axenfeld, Silberschmidt, Dalen, Awerbach*) hat 

 es sich immer um eine Streptothrix**) gehandelt, vielleicht mit einziger 

 Ausnahme des Falles von Cannas, der Leptothrix gezüchtet zu haben 

 berichtet, freilich in einer Weise, die den sonstigen Ansichten über 

 Leptothrix nicht entspricht. Es ist jedenfalls wahrscheinlich, dass fast 

 immer eine Streptotrichie besteht, da das Krankheitsbild sehr einheitlich 

 ist, und auch der mikroskopische Befund des frischen Konkrements be- 

 züglich der Fäden weitgehend übereinstimmt. Wenn in einigen Konkre- 

 menten keine deutlichen Verzweigungen bemerkt worden sind, so ist zu 

 berücksichtigen, dass dieselben auch bei den, zweifellos als Streptothrix 

 bestimmten Fällen von Silbek.schmidt, Axenfeld und Dalen sehr 

 spärlich gewesen sind. Es muss deshalb fraglich erscheinen, ob Lepto- 

 thrixarten überhaupt öfters in Betracht kommen. 



Ebenso ist es zweifelhaft, wie oft der BosxRÖMSche und der IsRAELsche 

 Actinomyces bovis seu hominis für die Thränenröhrchenkonkremente 

 in Betracht kommt. So lange wir nicht weitere Kulturrcsultate be- 

 sitzen, welche nach der Erfahrung aller der oben genannten Autoren 

 am ehesten auf anaerobem Wege zum Ziele führen dürften, muss diese 

 Frage offenbleiben. — 



Die interessanten, drusenartigen »Konkremente der Bindehaut«, 

 wie sie von Fuchs und Wintersteineu als häutiger Befund in der 

 Bindehaut besehrieben sind, machten anfangs auch den Eindruck, als 

 handle es sich um Tilzdrusen, zumal diese gelblichen, in der Schleim- 

 haut gelegenen Körnchen mit Aktinomykose makroskopisclie Aehnlich- 

 kcit haben. Es ist aber von den genannten Forschern nachgewiesen 

 worden, dass es sich nicht um parasitäre Gebilde, sondern um Konkre- 

 tionen handelt. Das ailt auch für den fälschlich als Aktinomvkosc 

 beschriebenen Fall von Demicheri (Arch. d'oi)hth., 1898). Die Fälle 

 von DE Vincentiis und von Oemichen, als Aktinomykose veröffentlicht, 

 sind ebenfalls hierher zu rechnen. 



*) Dazu kommt noch ejne Streptothrixreinkiütui' von zur Nkddex (Klin. 

 Monatsbl. f. A., XLI, Bd. 2, 1903). 



**) Der sonst gelegentlich auf der Bindehaut und im Thränensack gefundenen 

 Actinomyces albus (Cazai.is, Ricciii, Gomi!Ki:t, Axenfeld), der sich jederzeit 

 leicht züchten lässt, hat mit diesen Htreptotricheen nichts zu thun und wird von 

 Cazalis irrtümlich mit dem »Streptothrix Foesteri« identifiziert. 



