Gonorrhoe. 155 



fläche derselben. Bockiiart war der Meiuimg, dass die Gonokokken 

 innerhalb der Sehleimhaut aktiv in die Wanderzellen eindringen iind 

 nun mit Hilfe dieser an die Oberfläche geschafft und unschädlich ge- 

 macht werden. Bumm ^^ vertritt dagegen die Ansicht, dass das Eindringen 

 der Gonokokken in die Leukocyten erst im Sekret selbst außerhalb des 

 Gewebes vor sich gehe. Allerdings gelaug es ihm nicht, diesen Vorgang 

 der Einwanderung der Gonokokken in den Protoplasmakörper der Zellen 

 au frischem, mit Gonokokken-Reinkulturen versetzten Eiter zu beobachten. 

 Eine passive Aufnahme der Gonokokken durch die Thätigkeit der 

 Leukocyten selbst, also eine echte Phagocytose, hielt Bumm besonders 

 deswegen für unwahrscheinlich, weil andere nicht pathogene Diplokokken, 

 auch wenn sie zahlreich in frischem Eiter vorhanden sind, von den Leuko- 

 cyten nicht aufgenommen würden, und man nicht annehmen könne, dass 

 sich das Zellprotoplasma verschiedenen Mikroorganismen gegenüber ge- 

 wissermaßen wählerisch verhalte. Neuere Untersuchungen von Orgel 34»^ 

 GuiARD^s, V. Crippa36, Pezzoli^^, Scholtz 38 Laxz 39 uud Hekz '^ haben 

 jedenfalls gezeigt, dass die Aufnahme der Gonokokken in die Leuko- 

 cyten vornehmlich erst in dem freien Sekret auf der Oberfläche 

 der Schleimhaut statthat, da in solchem Sekret, welches man nach 

 dem Urinieren, also nach Entfernung des außerhalb des Gewebes in der 

 Harnröhre befindlichen Eiters, durch Abkratzen von der Schleimhaut 

 oder durch starkes Ausdrücken der Harnröhre gewinnt, die Gonokokken 

 fast ausschließlich frei in Häufchen oder in Rasen auf den Epithelien 

 gefunden werden, während in dem eitrigen Ausfluss des betreffenden 

 kranken die Gonokokken fast ausschließlich intracellulär gelagert waren. 

 Hiermit stimmen auch die histologischen Befunde an Schnitten gonor- 

 rhoischer Schleimhäute überein. Während auch hierbei in dem Eiter 

 auf der Schleimhaut massenhaft intracelluläre Gonokokken gefunden 

 werden, sind gonokokkenhaltige Leukocyten im Gewebe selbst selten. 

 Was das Zustandekommen der iutracellulären Lagerung be- 

 trifft, so wird man von einer Einwanderung der Gonokokken in die 

 Eiterkörperchen, wie dieses Bumm und Bockhart annehmen, wohl nicht 

 sprechen können, da dem Gonococeus jede Eigenbewegung fehlt. 

 Man könnte höchstens ein Hineinwuchern der Gonokokken in die Eiter- 

 körperehen für möglich halten, doch sind für diese Annahme keinerlei 

 Grundlagen vorhanden. Für eine echte Phagocytose sprechen da- 

 gegen folgende Punkte: 1. Auch in frischem mit Ascitesbouillon ver- 

 dünnten und mit Gonokokken vermischtem menschlichen Eiter kann 

 man eine Aufnahme der Gonokokken durch die Leukocyten beobachten 

 (SciiOLTz). 2. Aufschwemmung lebender wie toter Gonokokken, welche 

 man in die Bauchhöhle von Meerschweinchen nach vorheriger Anregung 

 einer Leukocytose injiziert, werden innerhalb ganz kurzer Zeit, oft 

 schon nach wenigen Minuten, fast sämtlich von den Eiterkörperchen 

 aufgefressen (Scholtz, Plato). 3. Gerade Körper, welche durch die 

 Phagocytose in die Eiterzellen aufgenommen worden sind, pflegen sich, 

 wie die Gonokokken, bei Anwendung der vitalen Färbung mit Neutralrot 

 zu färben (Plato). 



Auffallend bleibt es, dass sich Gonokokken und Eiterzellen gegen- 

 seitig so wenig schädigen ; das morphologische wie das biologische Ver- 

 halten der Gonokokken wird durch die Phagocytose kaum alteriert. 



Auch für eine Vermehrung der Gonokokken innerhalb der Eiter- 

 körperchen, wie dieses von Bumm, Kiefer, Henke ^^ u. a. angenommen 

 wurde, sprechen keinerlei zwingende Gründe; es wäre jedenfalls auf- 



