Gonorrhoe. 163 



in toto zu Gonokokkennälirböden verarbeitet und diese zu diagnostischen 

 und biologischen Zwecken verwendet (Sciioltz). Mannigfach sind die 

 Versuche gewesen, das WERTHEiMSche Kulturverfahren zu verbessern 

 und zu vereinfachen. 



Zunächst hat Kiefer ^^ empfohlen, den Agargehalt des Fleischwasser- 

 Pepton-Agars, welches mit dem Serum gemischt werden soll, auf 3 — 4^ 

 zu erhöhen, um eine bessere Konsistenz des Nährbodens zu erzielen. Im 

 allgemeinen genügt die Festigkeit des WERTHEiMschen Nährbodens aber 

 vollständig, und seine größere Feuchtigkeit begünstigt entschieden das 

 Wachstum der Gonokokken, während der KiEFERSche Agar im Brut- 

 schrank leicht zu trocken und dadurch für Gouokokkenkulturen un- 

 brauchbar wird. 



Dagegen wendet mau nach dem Vorschlage von Kiefer an Stelle 

 des Plattengusses jetzt fast allgemein das Ausstrichverfahren an, 

 da die Gonokokken in der Tiefe des Nährbodens nicht nur schlechter 

 wachsen und die Kolonieen schwerer als Gonokokkenkolonieen zu er- 

 kennen sind, sondern die Temperatur von 39 — 40° C, welcher die 

 Gonokokken beim Plattenguss, wenn auch nur kurze Zeit, ausgesetzt 

 werden müssen, die Gonokokken nicht selten schon merklich schädigt. 

 Nur ist es meist empfehlenswert, an Stelle von Platten und Petri- 

 schalen, wie es Kiefer that, Eöhrchen mit schräg erstarrtem Serum- 

 agar zu verwenden, da die Platten ohne besondere Vorsichtsmaßregeln 

 auf der Oberfläche leicht zu trocken werden. 



Bisweilen ist es auch vorteilliaft, nach den Angaben von Schäffer '^^ 

 den Fleischwasseragar durch Milzagar zu ersetzen, welcher im übrigen 

 in gleicher Weise wie der Fleischwasseragar hergestellt und dann mit 

 Serum vermischt wird. Auf derartigem Serum-Milzagar wachsen die 

 Gonokokken in der That oft noch etwas üppiger, gehen dafür allerdings 

 auch rascher zu Grunde. 



Die vielfachen Bemühungen, einen brauchbaren Ersatz für die oft 

 schwer zu beschaffende seröse Exsudatflüssigkeit vom Menschen zu fin- 

 den, haben bis heute noch kein voll befriedigendes Resultat ergeben. 

 Schon Wertheim hatte versucht, das menschliche Serum durch tieri- 

 sches zu ersetzen, musste sich aber davon überzeugen, dass das Wachs- 

 tum der Gonokokken dann ein völlig ungenügendes ist. Auch wenn 

 man die tierischen Seren nach dem Vorschlag von Steinschneider^** 

 vorher durch Erhitzen auf 55'^ ihrer baktericiden Wirkung beraubt, er- 

 hält man kaum bessere Resultate (Sciioltz). 



Abel^i hat ferner das PfeifferscIic Blutagar zur Gonokokkeukultur 

 empfohlen. Dieser Nährboden hat jedenfalls den großen Vorteil, jeder- 

 zeit sofort leicht herstellbar zu sein; aber auch auf ihm ist das Wachs- 

 tum der Gonokokken spärlich und unzuverlässig und nur bei relativ 

 reichem Gehalt des Impfmaterials an Gonokokken und fast völliger Ab- 

 wesenheit fremder Keime kann man auf positive Resultate rechnen. 

 Zur Verifizierung von Gonokokken durch die Kultur in Fällen gonor- 

 rhoischer Komplikationen (Arthritis, Abszesse u. s. w.), in denen es sich 

 meist um Reinkulturen von Gonokokken handelt, w4rd dieser Nährboden 

 daher bisweilen mit Erfolg benutzt werden können; zum Nachweis ver- 

 einzelter Gonokokken in der Harnröhre und zur Züchtung von Massen- 

 kulturen von Gonokokken ist er nicht verwendbar. 



Als ganz unzuverlässig hat sich leider Harnagar (ein Teil Harn 

 auf zwei Teile Agar) erwiesen, auf welchem Finger ^^ in einigen Fällen 

 Gonokokken zu züchten vermochte. 



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