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mir kurz aüfülireu, dass unter ihnen der Streptococcus und Stapliylo- 

 coccus pyo^enes am häufigsten vertreten ist, und dass außer diesen 

 noch Bacillus influenzae, Bacillus diphtheriae, Bacillus pneumoniae, 

 Bacillus typhi abdominalis, Bacillus coli, Bacillus pestis und Micrococcus 

 catarrhalis nebst einigen anderen Bakterien gefunden werden können. 



Ob der anatomische oder klinische Charakter der Lobulärpueu- 

 monie von der Bakterienart beeinflusst wird und in welcher Weise, 

 darüber lassen sich nur wenige bestimmte Angaben machen. 



Indem wir hier nur den D. pn. berücksichtigen — das Verhältnis 

 der übrigen Erreger der Lobulärpneumonie wird später besprochen — 

 können wir auf Grund der Untersuchungen Kreibiciis behaupten, dass 

 der genannte Coceus sowohl bei der Bronchopneumonie (katarrhalischen 

 Pneumonie) als bei der Aspirationspneumonie gefunden werden kann, 

 ja Kreibich meint sogar, dass letztere gewöhnlich durch das genannte 

 Bakterium hervorgerufen wird. Dag-egeu ergab sich dem erwähnten 

 Autor zufolge in Bezug auf die Beschaffenheit des Exsudates bei der 

 Aspirationspneumonie kein Unterschied, ob der D. pn. allein oder vereint 

 mit anderen Bakterien vorkam, sowie auch in dieser Beziehung kein 

 Unterschied zwischen den durch den D. pn. und den durch den Strepto- 

 coccus pyogenes hervorgerufenen Lobulärpneumonieen wahrgenommen 

 werden konnte. Auch Netter (1. c.) konnte bestimmte Beziehungen 

 zwischen dem Bakterienbefunde und der anatomischen Form der Lobulär- 

 pneumonie, ob letztere nämlich kleinere oder größere, isolierte oder kon- 

 fluierende Herde bildet, nicht auffinden. Kreibich glaubt aber, dass bei 

 jenen Aspirationspneumonieen, welche nach dem plötzlichen Eindringen 

 großer Mengen infektiösen Materials in die Lungen entstehen, das Ex- 

 sudat hämorrhagisch zu sein i^flegt. In einem Falle, in welchem die 

 Lobulärpneumonie den Ausgang in Eiterung genommen hatte und nebst 

 dem D. pn. der Staphylococcus pyogenes aureus vorhanden war, 

 nimmt Kreibich an, dass durch letzteren die Eiterung erzeugt worden 

 sei, während er den Ausgang der Aspirationspneumonie in Gangrän 

 durch die Annahme erklärt, dass in den aspirierten Massen nebst ent- 

 zündungserregenden Bakterien, z. B. dem D. pn., auch solche (wahr- 

 scheinlich Anaerobier) vorhanden seien, welche Nekrose und weiterhin 

 faulige Zersetzung der entzündeten Lungenpartieen zu bewirken vermögen. 



Wir dürfen übrigens nicht vergessen, dass die Beschaffenheit des 

 Exsudates, bezw. die Art des Ausganges der Lobulärpneumonie, in ähn- 

 licher Weise wie bei der Lobärpneumonie nicht allein von der Art 

 des Erregers, sondern auch von dessen Virulenz und der Art der 

 Reaktion des erkrankten Organismus abhängen kann. 



Litteratur. 



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 med. Wochenschr., 1888. — 3 Guarnieri, Atti d. Accad. med. di Roma, vol. 4, 

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— 6 Belfanti, Rif. med., 1890. — i Pernice & Alessi, ibid., 1890. — « Boulay, 

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— 9 Levden & GoLDSCHEiDER, Deutsche med. Woch., 1892. — ^^ Casati, Lo 

 Sperim., 1893. — " Nazari, Rif. med., 1897. — 12 Sello, Zeitschr. f. klin. Med., 

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