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Auch die Möglichkeit einer placeutareu Uehertragiing- des M. 

 m. von einer an Meningitis leidenden Schwangeren auf den Fötus 

 lässt sich nicht ausschließen, wenn auch eine diesbezügliche Beobachtung 

 Gradwohls ^'J, derzufolge bei einem Fötus, des^sen Mutter an einer durch 

 den M. m. verursachten Meningitis gelitten hatte, ebenfalls eine Menin- 

 gitis und im Exsudate derselben der M. m. vorhanden war, aus verschie- 

 denen Gründen nicht als beweisend angesehen werden kann. 



Wir haben uns noch mit der Frage der Misch- und Sekundär- 

 infektion bei der durch den M. m. verursachten Meningitis zu be- 

 schäftigen. Das Vorkommen einer solchen ist von einer Anzahl von 

 Untersuchern behauptet worden. 



Schon Jäger hatte in seiner ersten Arbeit angegeben, dass er drei- 

 mal eine Mischinfektion und zwar mit dem Dipl. pneum., dem Strept. 

 pyog. und mit einem Kapselbacillus beobachtet hatte; seine Angaben 

 sind aber nicht beweisend. 



Nicht ganz sicher scheinen auch die diesbezüglichen Angaben 

 von mehreren anderen Autoren zu sein, und zwar von Heübner^", 

 Holdheim 51, Lenhartz^^^ Frohmanx^^ ^^j Netter ^^, welche Miscli- 

 infektionen des M. m. mit Tuberkelbazillen, von G. Mayer ^^ und 

 Pfaundler56, welche Mischinfektionen des M. m. mit dem Dipl. pneum., 

 dem Strept. und Staph. pyog. beobachtet haben wollen, aber niemals 

 die genannten Bakterien im meningitischen Exsudate nebeneinander 

 mikroskopisch nachzuweisen imstande waren. 



Dagegen kann das Vorkommen von Mischiufektiouen in den von 

 Councilmax und seinen Mitarbeitern untersuchten Fällen als gesichert 

 angenommen werden. Sie beobachteten, abgesehen davon, dass in zwei 

 ihrer Fälle eine ausschließlich durch den Dipl. pneum. verursachte Lo- 

 bärpneumonie vorhanden war, siebenmal Mischinfektion des M. m. mit 

 dem Dipl. pneum. und einmal überdies noch mit dem Bac. pneum.; 

 auch wurden terminale Sekimdärinfektionen mit dem Strept. und Staph. 

 pyog. gelegentlich beobachtet. Ob auch die Mitteilung Kröxigs ^^ über 

 Mischinfektion des M. m. einerseits mit Staph. pyog. aur. und andrer- 

 seits mit dem Dipl. pneum. und die Mitteilung Oslers ^^ über Misch- 

 infektiou des M. m. einerseits mit dem Bac. coli, Bac. lactis aerogenes 

 und Staph. pyog. alb. im meniugitischeu Exsudate und andrerseits mit 

 dem Dipl. pneum., Staph. pyog. aur. und Bac. coli in den Lungen als 

 vollkommen beweiskräftig angesehen werden können, soll dahingestellt 

 bleiben. 



Dass Albrecht & Giiox in den lobulärpueumonischen Herden bei 

 M. c. sp. entweder den Dipl. pneum. allein oder untermengt mit andern 

 Bakterien vorgefunden hatten, wurde schon früher angegeben. 



5. Das anderweitige Vorkommen des Micrococcus meningitidis 



cerebrospinalis, 



lieber dieses Vorkommen liegt nur eine beschränkte Anzahl von Be- 

 obachtungen vor. 



Was zunächst das Vorkommen des M. m. bei Krankheiten betrifft, 

 welche nicht im Verlaufe einer M. c. sp. entstanden sind, so kommen 

 in Betracht: 1. die akute Rhinitis, 2. die Bronchitis und Lobulär- 

 pneumonie und 3. die akute Conjunctivitis. 



Bei der akuten Ehinitis vermochte Kiefer ^^ in einem ihn selbst 

 betrefienden Falle — er hatte nämlich bei seinen Untersuchungen über 



