VII. 



Streptokokken. 



Von 



Prof. Dr. V. Lingelsheim 



Privatdozent in Marburg a. L. 



I. Historisclies. 



Die ErkrankuiigeD, welche wir jetzt anf Infektionen mit den ketten- 

 biklendeu Kokken zurückfüliren, haben früher ätiologisch eine sehr 

 verschiedene Beurteilung- erfahren. Bezüglich der schweren Wundkrauk- 

 heiten bestand allerdings schon zu Hippokrates Zeiten die Annahme, 

 dass hierbei besondere von der Verletzung unabhängige Ursachen mit- 

 wirken müssten. Ueber das Wesen derselben machte man sich jedoch 

 bis in das 18. Jahrhundert nur sehr dunkle Vorstellungen. Um diese 

 Zeit begann man in den Faulprozesseu, die sich erfahrungsgemäß ge- 

 rade bei sehr schweren Wundkrankheiteu an dem Orte der Verletzung 

 abspielten, resp. in den hierbei gebildeten Giften, das ätiologische Agens 

 zu suchen. Zahlreiche Autoren (Gaspard, Leuret, Stich, Paxum) be- 

 schäftigten sich mit der Begründung dieser Anschauungen, die bis in 

 die 70er Jahre des vorigen Jahrhunderts die herrschenden blieben. 



Die ersten Mitteilungen über mikroskopische Befunde von Bakterien 

 in den Leichen von an Pyämie oder Sepsis gestorbenen Personen stam- 

 men aus den 60er Jahren des vorigen Jahrhunderts. Koch nennt als 

 ersten Autor Rindfleisch, der in seinem Lehrbuche der pathologischen 

 Gewebelehre (1866) erwähnt, dass in dem Herzmuskel eines an Pyämie 

 verstorbenen Individuums stecknadelkuopfgroße Herde sich vorgefunden 

 hätten, in deren Inhalt reichlich Vibrionen nachweisbar waren. Von da 

 ab mehren sich die Angaben über analoge Befunde (v. Recklinghausen, 

 Waldeyer, Heiberg & Orth, Birsch-Hirschfeld). 



Der erste jedoch, der den mikrq])arasitären Charakter der Wund- 

 infektiouskraukheiten nicht nur erkannte, sondern auf Grund patho- 

 logisch-anatomischer Thatsachen in schon beweiskräftiger Form erwies, 

 war Klebs^ ''. Ich will seineu Ausführungen nur die folgenden Sätze, 

 die sozusagen sein Glaubensbekenntnis auf diesem Gebiete wiedergeben, 

 entnehmen. 



»1. Die infektiösen Wundkrankheiten werden durch parasitäre Pilze, 

 das Microsporon septicum , erzeugt, welches sowohl bei den mit Eiterung 

 einhergehenden, sogenannten pyämischen, wie bei den rein septischen 



