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Streptokokken komplizierten Influenzapneuraonie, aucli Moore 'ß spriclit 

 von krupösen Pueumonieen bei Influenza mit atypischem Verlauf, deren 

 wahrer Charakter allein nur durch den Nachweis der spezifischen 

 Bakterienart festgestellt werden kann; und King^' betont die Nei- 

 gung gerade der Influenzapneumonie zu sekundärer Infektion, wodurch 

 unangenehme Nebenerscheinungen und Komplikationen in den Vorder- 

 grund treten können. Kensselaer'* bespricht die einzelnen Erschei- 

 nungen von selten der Atmungsorgane, der Nase und ihrer Höhlen, Larynx, 

 Trachea und Bronchien u. s. w. und hält es für eine spezifische Eigen- 

 tümlichkeit der Influenzabronchitis, dass sie sich nicht immer diffus auf 

 die größeren Bronchien ausdehnt, sondern sich häufig auf einen einzelnen 

 Lungenlappen beschränkt. Bei der Influenzapneumonie sind die Misch- 

 formen so häufig, dass eine genaue Scheidung nicht immer möglich ist, 

 die physikalischen Erscheinungen sind oft verhältnismäßig gering; charak- 

 teristisch ist das Wandern der Pneumonie von einem Lappen zum andern, 

 sowie die krampfartigen Hustenanfälle, und ferner die oft unvollständige 

 und zögernde Lösung der Pneumonie. 



lieber den Ausgang der Influenzapneumonie in Lungenabszess berichtet 

 Hitzig ^'-^ einen Fall, wobei sich in dem Sputum mikroskopisch und kul- 

 turell nur Influenzabazillen vorfanden. Aus der EicimoRSTschen Klinik be- 

 schreibt Rhynerso 3 Fälle von Lungengangrän, welche sich im Anschluss 

 an eine Influenza gebildet hatten. Fränkel^' sah von 272 in den Jahren 

 1891 u. 1892 behandelten Fällen von Influenza bei 80 = 22 ^ Influenza- 

 pneumonie auftreten, von denen 6 = 71/2 ^ ihren Ausgang in Lungen- 

 gangrän (resp. Imal in Pneumothorax) nahmen. In dem grünlichgelben 

 Eiter einer mit Pneumonie und Pleuritis komplizierten Pericarditis fand 

 HÖGERSTEDT*2 Influenzabazillen in großer Anzahl. 



Wir haben absichtlich die bei der Influenza auftretenden Komplika- 

 tionen der Lunge eingehender geschildert einmal, weil die Lungen eine 

 Prädilektionsstelle für die Influenzabazillen bilden und die schweren 

 Formen der Influenza meist mit einer Lungenentzündung einhergehen, 

 dann aber auch um zu beweisen, wie wichtig gerade hier der bakterio- 

 logische Nachweis des Influenzabacillus und wie entscheidend er unter 

 Umständen sein kann. 



Dass aber die Influenzabazillen sich überall auf den Schleimhäuten 

 der Luftwege ansiedeln können, darüber haben wir, abgesehen von dem 

 Befund der Influenzabazillen bei einfachen Nasenkatarrheu noch weitere 

 Beispiele, die zeigen, dass die Infektion in erster Linie durch die Luftwege 

 erfolgt. Auch Flügge ^3 nimmt sowohl bei Influenza wie bei Keuch- 

 husten eine Luftinfektion durch Tröpfchen als die häufigste Uebertragungs- 

 weise an. Auf diese Weise kann sich die Influenza primär als Ton- 

 sillitis äußern, wie dies Kamen *^ beobachtet hat, der 2 mal einmal 

 in dem diphtherieähnlichen Belag einer ulzerösen Angina und dann bei 

 einer lakunären Angina Influenzabazillen neben Streptokokken fand. 

 Mit den reiugezüchteten Influenzabazillen wurden Mäuse intraperitoneal 

 infiziert, dieselben blieben am Leben, starben jedoch, wenn ihnen gleich- 

 zeitig Influenzabazillen und Streptokokken injiziert wurden. In letzterem 

 Falle gelang es auch Kamen aus dem Blute der Tiere die Influenza- 

 bazillen wieder herauszuzüchten. 



Einen eigenartigen Fall von Influenza - Laryngitis beschreibt auch 

 Glatzel^s, Er beobachtete bei einem 24 Jahre alten Mädchen, das 

 mit Fiebererscheiuungen, Schmerzen im Halse und Heiserkeit erkrankt 

 war, auf den beiden Taschenbändern kreisrunde, weißgelbliche, etwa 



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