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Die Aetiolügie der Krankheit ist gänzlich unaufgeklärt. Man könnte 

 vielleicht annehmen, dass es sich in vielen Fällen um einen Parasiten 

 von Pflanzen handelt, welche an spitzen Teilen derselben sitzend — 

 ähnlich wie die Grannen des Getreides den Aktinomycespilz in das 

 Gewebe einbringen können — Verletzungen am Fuße verursachen oder 

 in vorhandene Verletzungen eindringen könnten. Jedenfolls spricht die 

 Lokalisation an der Sohle und an den Seitenteilen des Fußes bei bar- 

 füßig gehenden Individuen für das Eindringen des Pilzes von außen, 

 indem die Kranken gewöhnlich angeben, schon früher an Wunden, 

 Stichen oder Hautabschürfungen gelitten zu haben. Namentlich er- 

 wähnen viele, dass sie von den Dornen der Accacia arabica gestochen 

 wurden. H. J. Carter glaubt demgegenüber, dass der Parasit durch 

 die Schweißdrüsen eindringe. Uns erscheint dies weniger wahrschein- 

 lich, nachdem die mikroskopische Untersuchung wesentliche, primitive 

 Veränderungen der Schweißdrüsen nicht nachweist, höchstens sekundäre 

 entzündliche Infiltration in der Umgebung derselben. Am häufigsten 

 ist die Krankheit bei Feldarbeitern, Matrosen, Hirten, Erdarbeitern, 

 Vagabunden. Keinerlei Behandlung, auch Jodbehandlung innerlich oder 

 durch Injektionen mit inbegriffen, konnten irgend welche Heilerfolge 

 aufweisen. Namentlich die Unwirksamkeit der Jodbehandlung wurde 

 von Vincent gegen die Aktiuomycesnatur des Pilzes angeführt. — Die 

 Krankheit schreitet, wenn auch sehr langsam, doch unaufhaltsam vor- 

 wärts. Häufig sterben die Kranken infolge von Erschöpfung und 

 Kachexie, nachdem die Krankheit viele Jahre, selbst Jahrzehnte unter 

 fortwährender Eiterung und Verjauchung angedauert hatte. Die Am- 

 putation des Fußes hingegen ist immer von radikaler Heilung ohne 

 Rezidive gefolgt. 



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