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iiiclem die zweite Infektion sich erst mehrere Tage nach Abgang- des 

 ersten Kranken ereignete. Auch M. Wassermann ^'J berichtet über 

 eine epidemieartig aufgetretene septische Kabelinfektion Neu- 

 geborener, als deren Ursache er den B. pyocyaneus konstatieren 

 konnte. Es handelte sich im ganzen um 11 Fälle, als deren Todes- 

 ursache im YiRCHowschen Institute Sepsis, von den Aa. umbilicales 

 ausgehend, konstatiert wurde. M. Wassermann konnte in den unter- 

 suchten Fällen mikroskopisch, kulturell wie besonders auch in Sclmitt- 

 präparaten den B. pyocyaneus mit allen charakteristischen Merkmalen 

 zeigen. Besonders wertvoll an dieser Arbeit ist der durch genaue 

 histologische und bakteriologische Untersuchungen gelieferte Beweis 

 der Eeaktion im Gewebe um die Bazillen herum, der Verbreitung 

 der Bazillen durch die Blutbahn und des ausschließlichen Vorhandenseins 

 derselben in den primären und metastatischen Herden. Auch der Fall 

 SoLTMANNs^ö^ bei dem es sich um eine bei einem 13jährigen, bis 

 dahin ganz gesunden Knaben entstandene letal verlaufene Pneu- 

 monie handelte, bei welcher in Autopsia Pyocyaneus nachgewiesen wurde, 

 dürfte als beweisend für die ätiologische Kolle unseres Bacillus in diesem 

 Falle anzusehen sein. Soltmann vermochte in Schnitten, von welchen der 

 Arbeit sehr schöne Abbildungen beigegeben sind, den Pyocyaneus in der 

 Lunge, in der Magen- und Darmwand u. s. w. nachzuweisen. Der Autor 

 legt besonderen Kachdruck darauf, dass es sich in seinem Falle im 

 Gegensatz zu den gewöhnlichen Fällen von Pyocyaneusinfektion nicht 

 um ein vorher geschwächtes, sondern um ein bis dahin durchaus 

 gesundes Individuum gehandelt habe. Endlich möchte ich als bewei- 

 send noch zwei Beobachtungen anführen, die eine von Finkelnstein^i, 

 der bei einem 3 Monate alten Kind mit hämorrhagischer Diathese 

 2 Tage ante mortem einen Kubikcentimeter Blut aus der Vene entnahm 

 und züchtete. Die Kultur ergab B. pyocyaneus. Bei dem anderen Fall, 

 der von Brill & Libman ^'2 mitgeteilt wurde, gelang es ebenfalls bereits 

 intra vitam den B. pyocyaneus im Blute zu konstatieren, und 

 zwar handelt es sich dabei um einen Erwachsenen. Der Patient w^ar 

 23 Jahre alt und litt an einer Staphylokokkensepsis, welche sich besserte. 

 Daran schloss sich dann von neuem ein schweres septisches Kraukheits- 

 bild an mit bronzefarbener Veränderung der Haut. Es wurde 

 durch Venaepunctio eine Blutkultur mit 6 ccm Blut angelegt 2 Tage vor 

 dem Tode, welche den B. pyocyaneus ergab. Bei der Obduktion wurde 

 in Leber, Milz und Kieren B. pyocyaneus in Reinkultur gefunden; auf 

 Schnitten zeigten sich die Kapillaren vollgepfropft mit B. pyocyaneus. 

 so dass es sich also in diesem Falle um eine sichere, während 

 des Lebens nachgewiesene allgemeine Pyocyaneusinfektion 

 handelte. 



Fassen wir somit die hier mitgeteilten Beobachtungen zusammen, 

 so kommen wir zimi Schlüsse, dass der B. pyocyaneus unter 

 Umständen sicherlich für den Menschen infektiös sein und 

 schwere Krankheitsbilder bis zu allgemeiner Sepsis verur- 

 sachen kann. Allerdings ist in dieser Hinsicht nur ein kleiner Teil 

 der in der Litteratur veröffentlichten Fälle beweisend. In erster Linie 

 möchten wir in dieser Hinsicht den dritten Fall von Kossel, einen Fall 

 von William & Cameron, fernerhin den Fall von Blum, die Unter- 

 sucliungen von M. Wassermann, den Fall Soltmanns und die beiden 

 zuletzt genannten Fälle von Finkelnstein und Brill & Liijman hervor- 

 heben als diejenigen Fälle,. die unsere eingangs dieses Kapitels aufge- 



