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nicht in vermehrter Zahl vorgekommen. Die Nachrichten aber über die 

 enorme, auch heute noch unveränderte Häutigkeit der KocH-WEEKSSchen 

 Bindehautinfektionen in Aegypten datieren aus einer Zeit vor dem 

 neuen letzten Seuclieuzuge der Influenza. 



Klinisches Bild. 



Nach der übereinstimmenden Beschreibung und besonders den nach 

 Uebertragung auf die gesunde menschliche Bindehaut gemachten Be- 

 obachtungen (Weeks, Morax, Weichselbauji-Müller , Hofmann) ist 

 die Inkubationszeit relativ kurz. Sie wird von Weeks und Morax auf 

 36 — 48 Stunden angegeben, auch Weichselbaum-Müller beobachteten 

 im allgemeinen dies Intervall, während Hofmann schon 12 Stunden nach 

 vorgenommener Uebertragung Beschwerden beginnen, und bereits nach 

 24 Stunden das Vollbild sich zeigen sah. Wenn die entzündlichen Er- 

 scheinungen beginnen, pflegen sie schnell, innerhalb weniger Tage, den 

 Plöhepunkt zu erreichen. 



Die Lider sind an den Rändern gerötet, leicht geschwollen, sind morgens 

 früh verklebt, können aber sonst, mit Ausnahme der seltenen ganz schweren 

 Fälle*), spontan geöfluet werden; an den Lidrändern und im Lidwiukel 

 sammelt sich schleimig eitriges Sekret an, das zumeist in großer Menge, mit 

 Thränen vermischt abgesondert wird. Die Augen sind oft lichtscheu; es 

 besteht ausgesprochene Rötung der Conjunctiva palpebralis; letztere ist deut- 

 lich geschwollen, dabei meist glatt und glänzend. Nicht selten finden sich 

 leichte Pseudomembranen (bei der »Forme suraigue«, wenn dieselbe dazu 

 gehört, können sie sehr beträchtlich sein); die Bildung von Follikeln ist bei 

 den Impffällen nicht hervorgetreten. Wo Follikel in großer Zahl beobachtet 

 sind, wird (von WiLBRAND-SAEN(iER-STAEHLiN) eine Mischinfektion angenommen, 

 während Markus sie bei den subakut beginnenden und chronisch verlaufenden 

 Fällen doch z. B. auf die Koch- Weeks sehen Bazillen zurückführt. Zu der- 

 selben Ansicht neigt Gromakowski. Für Aegypten, wo bei dem Koch- 

 WEEKSsehen Katarrh sich naturgemäß sehr oft eine körnige Bindehaut findet, 

 wird von Kartulis, L. Müller, Morax übereinstimmend angegeben, dass eine 

 Kombination mit Trachom vorlag. Das gleiche gilt für etwaige Narben. 



Auch die Conjunctiva bulbi ist lebhaft gerötet, auf der Höhe der Er- 

 krankung oft ein wenig chemotisch. L. Müller betont, dass mitunter die 

 Conjunctiva bulbi vorwiegend injiziert sei, mit eigentümlich bläulichem Farben- 

 ton; mitunter (bei der MARKUsschen Epidemie sehr oft) und besonders oben 

 finden sich in ihr kleine Hämorrhagieen. Oefters treten im Lumbus conjunctivae 

 kleine, trübe Bläschen auf. Morax unterscheidet dieselben von den eigent- 

 lichen Phlyktänen; sie seien echte, fiüssigkeitsgefüllte Bläschen, nicht Leuko- 

 cytenknötchen , wie die echten Phlyktänen. Markus dagegen, der sie bei 

 allen seinen Patienten sah, identifizierte sie mit letzteren. Auch Wilbrand- 

 Saenger-Staehlin sprachen von Phlyktänen, ebenso Gasparrtni. L. Müller 

 sah in Aegypten richtige Phlyktänen nur bei »skrofulösen« Kindern auf- 

 treten. 



Mitunter bilden sich kleine Hornhautinfiltrate in der Nähe des Randes oder 

 auch zentral, noch seltener kommen schwerere Ulzerationen zustande (Morax 

 & Petit). 



*) L. Müller, rechnet hierher die von SAMEn als »Conjonctivites suraigues« 

 bezeichneten Fülle. Doch ist für deren Zugehörigkeit zur Conj. des Koch-Wekks- 

 sclien Bacillus der bakteriologische Beweis noch nicht geliefert. 



