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der Fall ist. In erster Linie kommt die Gelegenheit zur Infektion in Betracht 

 und alle Umstände hygienischer Art, welche die Uebertragung begünstigen 

 resp. die eingetretene Krankheit zu verschlimmern geeignet sind. 



Wenn wir andererseits in manchen Gegenden das Trachom zurückgehen 

 sehen, z. B. auch in manchen Teilen Deutschlands (Rheinland und West- 

 falen), so ist doch sehr fraglich, ob dies der Hauptsache nach nicht an 

 Besserung der hygienischen Verhältnisse und besonders an reichlicherer 

 und wirksamerer ärztlicher Hilfe liegt, als etwa daran, dass das Trachom 

 überhaupt auf einer epidemiologisch absteigenden Linie sich befinde. Noch 

 viel weniger aber kann es als bewiesen gelten, dass, wie Peters meint, 

 die Disposition zur Empfänglichkeit für den »mehr ubiqnitären« Trachom- 

 erreger zurückgehe. Diese Aussage von der »übiquität« der Trachom- 

 erreger ist im höchsten Grade unwahrscheinlich, da erfahrungsmäßig das 

 Trachom überallhin eingeschleppt werden und Herde bilden kann, wo solche 

 früher nicht bestanden. Natürlich werden die Einheimischen nur soweit 

 infiziert werden, als sie mit den einwandernden Kranken in die nötige intime 

 Kontaktberührung kommen. Wo dies nicht oder doch nur in sehr be- 

 schränktem Maße der Fall ist, werden auch unter den Einheimischen nur 

 relativ wenige Fälle vorkommen. 



Daran, um einen Fall näher anzuführen, liegt es z. B., dass in Mecklen- 

 burg bisher nur relativ wenige Fälle bei Einheimischen vorgekommen sind, 

 obwohl alljährlich zahlreiche trachomkranke polnische Schnitter sich während 

 des Sommers im Lande aufhalten. Aber diese Polen leben ganz für sich, 

 kommen mit den Eingeborenen kaum in Berührung, werden außerdem zumeist 

 untersucht und die infektionsgefährlichen, stärker absondernden Fälle werden 

 abgesondert und behandelt. Wie unter diesen Umständen Peters von einer 

 geringen »Disposition« der Mecklenburger sprechen kann, ist ebensowenig 

 verständlich, wie z. B. die Anwendung dieses Begriffs auf eine Enklave west- 

 deutscher Arbeiter, die mitten unter trachomatöser polnischer Bevölkerung 

 trachomfrei geblieben ist. Es ist viel wahrscheinlicher anzunehmen, dass diese 

 letzteren sich von der zur Infektion erforderlichen intimen Berührung mit den 

 trachomatösen Gliedern der andern Nation ferngehalten haben; denn das 

 Trachom überträgt sich erfahrungsmäßig im allgemeinen nur bei gemeinsamer 

 Benutzung von Wäsche, Waschutensilien oder direkter Berührung mit Sekret. 

 Wo solches nicht statthat, bringt auch enges Zusammenwohnen keine Gefahr, 

 so dass z. B. in sehr vielen Krankenhäusern Trachomatöse ohne irgend welche 

 Isolierung unter den andern Kranken liegen. Es erscheint im Gegenteil 

 im Interesse der Sache erforderlich, dass nicht durch eine übermäßige und 

 durch die Thatsachen nicht begründete zu starke Betonung der »Disposition« 

 die vorwiegende Bedeutung der spezifischen Infektion und ihrer Einschlep- 

 pung unterschätzt wird. 



Eine erworbene Immunität ist nicht erkennbar, da Reinfektionen nicht 

 selten vorkommen, wie auch ein längst zur Ruhe gekommenes Trachom wie- 

 der aufflackern kann. 



Kein Lebensalter scheint gegen Trachom geschützt. In welchem Alter 

 in Trachomgegenden die Infektion zumeist erfolgt, hängt natürlich von den 

 Umständen ab und gestaltet sich dementsprechend an verschiedenen Orten 

 verschieden. Es mehren sich aber die Erfahrungen, nach denen in vielen 

 Trachomländeru die Krankheit schon in früher Jugend erworben wird; so wird 

 dies z. B. für Amsterdam (Straub), für große Teile Russlands (Ewetzki u. a.) 

 und besonders für Aegypten angegeben, wo die umfangreichen neuen Unter- 

 suchungen besonders von L. Müller und von Morax ergaben, dass bei den 

 Kindern der ersten Jahre die Kranklieit bereits sehr verbreitet sei und wie 



