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auch im Blut äußerst kleine Kokken, welche Tiere unter dem Bilde 

 der hämorrhagischen Septikämie töteten. Aus dem Umstände, dass Tiere, 

 denen Nasenschleim Masernkranker in die Naseuschleimhaut eingerieben, 

 oder welchen Blut derselben injiziert wurde, unter den gleichen Er- 

 scheinungen zu Grunde gingen, glaubt Lesage die ätiologische Bedeu- 

 tung seines Micrococcus für diese Infektionskrankheit folgern zu können. 



Was die Befunde influenzaähulicher Stäbchen anbelangt, so dürfte 

 es sich hier in der Mehrzahl der Fälle um echte PFEiFFERsche Influenza- 

 bazillen gehandelt haben, welche, wie auch Giarre & Picchi annehmen, 

 nach Influenzaepidemieen in bestimmten Medien weit verbreitet zurück- 

 bleiben und die Schleimhaut der Kinder, die an Masern erkranken, 

 leicht befallen. Dass Influenzabazillen in den katarrhalischen Sekreten 

 Maserukranker häufig gefunden werden, geht auch aus den Untersu- 

 chungen SüsswEiNS^ und Liebschers^ hervor. 



Die bisherigen Bakterienfuude haben die Aetiologie der Masern noch 

 nicht aufgeklärt, denn sie geben weder ein abgeschlossenes Bild für die 

 pathogene Rolle der betreffenden Bazillen, noch sind sie hinreichend 

 bestätigt, um als konstant zu gelten. Es bleibt deshalb nichts anderes 

 übrig, als nach dem unbekannten Erreger dieser Infektionskrankheit 

 weiter zu suchen. 



Scarlatina. 



Als Erreger des Scharlachfiebers sind bekanntlich in zahllosen Ar- 

 beiten Streptokokken hingestellt worden. Ueber die wichtigsten dieser 

 Befunde ist bereits an anderer Stelle dieses Handbuches (Bd. III 

 S. 329 — 330) durch v. Lingelsheim gelegentlich der Besprechung der 

 Streptokokkeninfektionen des Rachens berichtet worden. Hier seien nur 

 noch die Untersuchungen von Class * erwähnt, welcher in über 300 Fällen 

 einen dem Gonococcus ähnlichen »Micrococcus« oder »Diplococcus scar- 

 latinae« züchtete, der bei Schweinen angeblich dem Scharlachfieber des 

 Menschen ähnliche Krankheitserscheinungen (Temperatursteigerung, Schar- 

 lachexanthem mit nachfolgender Abschuppung, Nephritis) hervorruft. 

 Dieser Diplococcus, den auch Page^, Jaques^o und Gradwohl ^^ bei ihren 

 Nachprüfungen stets fanden, ist zweifellos ebenfalls ein Streptococcus. 



Die Mehrzahl der Forscher neigt heute wohl der Ansicht zu, dass 

 der spezifische Erreger der Scarlatina noch unbekannt ist. Wahrschein- 

 lich dringt derselbe durch die Tonsillen in den Körper ein und bereitet 

 hier die sekundäre Invasion der auf den Tonsillen fast stets vorhandenen 

 und nun wohl zur Entfaltung ihrer Virulenz angefachten Streptokokken 

 vor. Jedenfalls kann man nur Slawyk^^ zustimmen, welcher den 

 Streptokokken, die sich in einer großen Anzahl der Scharlachfälle auch 

 aus dem Blut und den inneren Organen züchten lassen, keine ursäch- 

 liche Bedeutung beimisst. Nach den Untersuchungen dieses Autors 

 fehlen Streptokokken häufig gerade in den schwersten und rasch tödlich 

 verlaufenden Fällen, in denen das Scharlachgift anscheinend rein seine 

 Wirkung entfaltet und es nicht zur Ausbildung einer sekundären Infek- 

 tion kommen lässt. Regelmäßig werden Streptokokken im Blut ge- 

 funden, wenn schwere ulzeröse Zerstörungen im Rachen nachweisbar 

 sind. Auch der Umstand, dass die Epidemiologie und der Verlauf des 

 Scharlachs mit der Biologie der Streptokokken und mit dem Verlauf 

 anderer Streptokokken -Infektionen sich nicht in Uebereinstimmung 

 bringen lässt, spricht dafür, dass wir in dem Scliarlachfieber eine spezi- 



