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peuvent savoir si la miclion est commencée, si elle est accomplie, ou si elle est Icrmince; 

 elles ont besoin de regarder le jet d'urine, d'écouler le bruit qu'il fait en tombant dans 

 le vase; quelquefois, comme faisait un malade, de toucher le méat pour surveiller l'ac- 

 complissement de cette fonction. La disparition de la faim et de la soif, consé(juence de 

 Fanesthésie des voies digestives, n'es! pas moins importante. Elle est souvent l'origine 

 des refus des aliments, de l'anorexie, elle donne probablement naissance à des troubles 

 gastriques. Nous avons observé bien dos faits qui juslilient cette supposition, et récem- 

 ment SoLLiER en signalait également l'importance ( De l'influence de l'état de la sensi- 

 hiUté de l'estimnic f>ur rcvolutioii de la digeaiion; communication au Congrès de méde- 

 cine interne de Lyon, 18'.)4). 



D'autre part, ces anesthésies, quoiqu'elles soient d'origine psychologique, ont elles- 

 mêmes une influence considérable sur les faits de conscience. De même que la dou- 

 leur est supprimée, lo ])laisir et les autres émotions sont diminués ou anéantis. Dans 

 tous nos sentiments entrent des sensations variées dues aux innombrables modifica- 

 tions qui s'accomplissent dans tous nos organes sous l'inlluence des impressions du 

 monde extérieur et de nos idées. Si ces modifications ne sont pas senties, ne sont pas 

 réunies en une même conscience, l'émotion et le sentiment disparaissent. Nous avons 

 décrit des malades qui devenaient complètement inditlérenles, qui perdaient toute joie, 

 tout sentiment de famille, toutes alleclions, toute pudeur, quand elles étaient atteintes 

 d'anesthésie généralisée et surtout d'anesthésie viscérale (Piehre Ja.net, Stigmates men- 

 taux dea huatériqiies, 1893, p. 21 G). 



Les troubles de l'activité volontaire, en général, sont également considérables 

 (voyez Aboulie), mais ils se rattachent à la diminution générale de la synthèse psycholo- 

 gique plutôt qu'à telle ou telle anesthésie déterminée. Au contraire, les troubles du mou- 

 vement volontaire en rapport avec l'anesthésie sont considérables et demanderaient toute 

 une étude spéciale. Nous rappellerons seulement ici que, dans les anesthésies tactiles et 

 musculaires incomplètes, les mouvements vulontaires sont ralentis, indécis et nml dirigés, 

 comme s'il y avait une afaxie ])articulière : ils sont affaiblis et simplifiés, c'est-à-dire 

 que le malade ne peut plus exécuter qu'un très petit nombre de mouvements simul- 

 tanés. Quand Tanesthésie tactile et musculaire est complète, l'altération des mouvements 

 prend une forme plus particulière, que nous avons cru pouvoir désigner sous le nom de 

 syndrome de Lasègue. Voici les faits essentiels qui constituent ce syndrome: i° le sujet 

 est incapable d'exécuter aucun mouvement du côté anesthésique sans le secours de la 

 vue; 2° dans certaines expériences le mouvement commencé avec le secours de la vue 

 peut se continuer sans ce secours; 3° les imaginations visuelles ou même la sensation 

 tactile peuvent remplacer la sensation visuelle, pourvu qu'elles apprennent au sujet la 

 position de son membre au début du mouvement; 4° ce caractère ne semble pas gêner 

 le sujet, qui pendant le cours de la vie normale effectue tous les mouvements sans se 

 plaindre de rien; iJ'^ si on lève le bras du sujet sans qu'il le voie, ce bras reste immo- 

 bile dans des postures cataleptiques; 6" des mouvements peuvent être obtenus sans le 

 secours de la vue ; mais ils sont subconscients et le sujet ne s'en rend pas compte. Pour 

 l'étude et la bibliographie de ces questions nous renvoyons à nos travaux sur les 

 mouvements des hystériques iStigmntes mentaux des hystériques, p. 163j, et aux articles 

 Inconscience, Catalepsie, Sens musculaire. 



Les altérations de l'intelligence qui accompagnent l'anesthésie sont très complexes, 

 ce sont des troubles de l'attention, de la croyance et de la perception. Quelquefois, les 

 sujets perdent le sentiment de l'existence de leurs organes et ils éprouvent à ce sujet les 

 illusions les plus singulières qui deviennent même le point de départ de certains délires. 

 Quelques auteurs ont récemment insisté sur un fait particulier qui semble accompagner 

 les anesthésies très étendues, tout à fait généralisées : c'est la diminution considérable 

 des phénomènes intellectuels; c'est le sommeil. Striimpell (Ein Bcilrag zur Théorie des 

 Schlafs, A. Pf., t. XV, p. 573) a décrit l'un des premiers un cas de ce genre. Il s'agit 

 d'une jeune fille de dix ans, affectée d'une anesthésie générale de la peau, des muscles, 

 des muqueuses, qui avait également perdu le goût, l'odorat, l'ouïe et la vue d'un côté. 

 Elle n'avait de communications avec le monde extérieur que par l'œil droit et l'oreille 

 gauche : si on fermait ces deux derniers organes, elle s'endormait aussitôt. Des cas de 

 ce genre ont été étudiés par Liégeois, Heyne, Ziemssen, F. Raymond (De l'anesthésie cutanée 



