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fer. Il doit être administré en grandes quantités, quatre à huit grammes, à des intervalles 

 assez rapprochés, dix minutes à peu près. 



Un autre contre-poison tout aussi efficace (Bussy) est la magnésie hydratée obtenue 

 en faisant bouillir extemporanément dans l'eau la magnésie calcinée. 



En Allemagne, et dans divers autres pays, on associe le peroxyde de fer gélatineux à 

 la magnésie hydratée. On ajoute 15 grammes de magnésie triturée dans 2o0 grammes 

 d'eau à 30 grammes de sulfate ferrique dans 2o0 grammes d'eau. Il se forme de l'hydrate 

 de pero.xyde de fer, de l'hydrate de magnésie et du sulfate de magnésie. Ce dernier 

 corps a l'avantage de provoquer l'évacuation, par les selles, de l'arsénite de fer et de 

 l'arsénite de magnésie formés qui sont arrivés dans l'intestin et qui ne sont pas absolu- 

 ment inoffensifs. Si l'on ajoute au mélange du charbon animal, destiné à entraîner 

 mécaniquement l'acide arsénieux, on obtient l'antidote multiple de Jean'nel, qui se 

 donne chaque fois à la dose de 50 à 100 grammes. 



Le sulfure de fer récemment précipité est également employé. 



Intoxications chroniques. — « Entre les formes les plus aiguës, celles oîi la mort 

 survient en quelques heures et celles qui déterminent des accidents dont l'évolution ne 

 s'accomplit qu'en quelques semaines ou quelques mois, il y a presque similitude. Dans 

 les formes les plus lentes, il ne paraît pas de nouveaux symptômes, mais la durée de 

 quelques-uns d'enire eux permet de les étudier en détail, révèle en quelque sorte leur 

 présence, qui passe inaperçue quand tout le drame s'accomplit en quelques jours. Dans 

 les deux cas les mêmes organes sont atteints, les mêmes fonctions sont troublées. » C'est 

 ainsi que s'exprime Brouardkl dans sa conmiunicalion à l'Académie de médecine, au 

 sujet des empoisonnements d'Hyères et du Havre {Bidlct. de r Académie de médecine, 1889, 

 3« série, t. xxi, p. 915). 



D'après Brouardel, on pourrait décrire dans ces intoxications chroniques quatre pha- 

 ses : 1» Troubles de l'appareil digestif; 2" (Catarrhe laryngé et bronchiiiue, période dans 

 laquelle prédominent les éruptions; 3" Troubles de la sensibilité, période aciodynique ; 

 4» Paralysies. Hahnemann notait déjà trois phases dans l'empoisonnement arsenical, 

 comme le fait remarquer Brotardel. Il disait que, lorsque les accidents passent à l'état 

 chronique, il y a des accès de fièvre avec coliques, de lu rétraction du ventre, de la 

 céphalalgie, de la soif, de temps en temps des vomissements et de la diarrhée, puis sur- 

 viennent des douleurs dans les membres, des tremblements et de la paralysie. 



Nous reproduirons en grande partie la description donnée par Brouardel, en y 

 ajoutant les faits signalés par d'autres observateurs. 



i^" Période. — Troubles digestifs. Les caractères des vomissements sont assez spé- 

 ciaux : ils différent de ceux qu'on observe dans l'empoisonnement aigu et subaigu; ils ne 

 s'accompagnent pas ordinairement de sensations douloureuses à l'estomac, ils sur- 

 viennent brusquement et ne laissent pas de douleurs vives ni de brûlures à leur suite. 

 Ils sont assez abondants et se composent d'un liquide muqueux mélangé de bile : enfin 

 ils sont assez fréquents. — La constipation est plus fréquente que la diarrhée, parfois il 

 y a eu quelques selles sanguinolentes. 



Orne PiU'iode. — Dans les observations sur lesquelles s'appuie la description de Brouar- 

 del, la fréquence du catarrhe laryngo-bronchique a été telle que les médecins ont pensé à 

 une épidémie de grippe : quelques sujets ont eu presque sans toux une aphonie qui, chez 

 l'un, a duré plus de quinze jours. Il y a des signes de bronchite. En même temps parait 

 un coryza intense, quelquefois avec larmoiement et injection de la conjonctive. 



Pendant cette période, même avant le catarrhe, parfois aussi pendant les périodes sui- 

 vantes, paraissent des éruptions cutanées : rougeur et bouffissure des paupières, du scro- 

 tum, érythèmes divers, exfoliations épidermiques purpuracées : on a noté la chute des 

 ongles, on a constaté également des vésicules, des vésico-pustules, de l'urticaire, des érup- 

 tions rubéoliques, des plaques pigmentées. 



La séparation des deux périodes n'est cependant pas toujours aussi tranchée, et les 

 symptômes peuvent se manifester dans un ordre un peu différent de celui qu'a observé 

 Brouardel : le mode d'absorption, lu dose, la répétition plus ou moins fréquente de l'in- 

 gestion de la substance toxique modifieront le tableau. C'est ainsi que d'après Husemann 

 {Arzneimittellehve, 1892, p. 425) lorsque l'administration prolongée de doses médicinales 

 d'arsenic amène un état d'intoxication chronique, on en est d'abord averti par de la rou- 



