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Il est probable que ce n est pas le sucre seul qui ne peut plus être transformé par 

 le foie arsenical, mais que tous les matériaux qui donnent origine au glycogène sont 

 dans le même cas. La disparition du glycogène n'a rien qui puisse surprendre, si l'on 

 considère, comme l'a fait bien remarquer Rogkr, que cette substance est en quelque 

 sorte le témoin de l'activité des cellules he'patiques. Quand celles-ci auront subi la 

 dégénérescence graisseuse, l'élaboralion du glycogène ne pourra plus avoir lieu; 

 mais, avant même qu'elles n'aient éprouvé des altérations grossières, la vitalité de leur 

 protoplasma pourra être assez compromise par le poison pour que leur fonctionnement 

 s'en ressente. 



Action sur le système nerveux, — Nous avons décrit en détail les accidents 

 nerveux de l'intoxication arsenicale. 11 reste encore à étudier leur pathogénie. Sout-ils 

 d'origine centrale ou périphérique? 



SiDNEY RiNGER et MuRRELL, dc Icurs cxpérieuces sur la grenouille, ont conclu que l'acide 

 arsénieux affecte d'abord, et très rapidement, les centres nerveux, puis, qu'au bout de 

 quelques heures il détruit la ronductibilité des nerfs moteurs et l'irritabilité muscu- 

 laire; la perte de ces dernières propriétés n'est pas la conséquence de l'arrêt du cœur; 

 car elles disparaissent au bout de trois à neuf heures après l'empoisonnement par 

 l'acide arsénieux, tandis qu'elles durent en moyenne vingt-neuf heures quand on a 

 détruit le cœur et le cerveau. 



Chez les mammifères, Scolosuboff est prubablement le premier qui ait cheiché à 

 étudier par la méthode expérimentale le mécanisme des troubles nerveux, et il est 

 arrivé à cette conclusion qu'ils résultent de l'altérafioii des centres nerveux par l'ar- 

 senic : cette conclusion se foudait sur des recherclies chimiques dont il sera question 

 plus loin. Bien que la donnée même qui lui servait de base ait été contredite par la 

 majorité des expérimentateurs, l'opinion de Scolosuboff fui cependant confirmée, d'autre 

 part, par les recherches analomo-(iatliologiques. Dans dos expériences entreprises sous 

 la direction de Mierzejewsky, Pdi'oi-F [Petcrsh. ined. Wochcnschr. analysé in Jahresb. de 

 ViRCHOw et lliRscn, 1880) trouva que, chez les animaux soumis à une intoxication suraiguë, 

 il se produit des lésions très manifestes de la moelle ayant les caractères d'une polyo- 

 myélite aiguë. Dans les cas plus chroniques, l'inllanimalion s'étendrait à la substance 

 blanche, et il se produirait des myélites diffuses. Les nerfs, examinés à leur sortie de la 

 moelle aussi bien que dans leur trajet périphérique, ne montraient aucune altération, 

 même dans les cas où la mort n'était survenue que trois mois après l'intoxication. 



Plus tard, répondant aux objections qui lui étaient faites, Popùff décrivit, dans un cas 

 d'empoisonnement chez l'homme, les mêmes altérations qu'il avait observées chez les 

 animaux : gontlement, état trouble, décoloration et vacuolisation des cellules nerveuses, 

 byperémie et diffusions sanguines dans les régions cervicale et dorsale de la moelle, 

 au voisinage du canal central, dans les cornes postérieures et les cordons latéraux, 

 exsudais plastiques dans le rentlemcnt cervical. Mais, d'après Kreysig (A. V., t. eu, 1885), 

 la décoloration des rellules ganglionnaires, la formation de vacuoles dans leur intérieur 

 sont produites par la méthode de durcissement employée et peuvent se rencontrer sur 

 la moelle d'animaux normaux : après l'empoisonnement par l'arsenic, il ne constate 

 dans les centres nerveux d'autres lésions que quelques hémorrhagies capillaires de la 

 substance grise, lesquelles ne sont pas constantes ; il cite Vulpian comme étant arrivé 

 également à des résultats négatifs. 



Sur un chien, chez lequel de fortes doses d'arsenic données pendant dix jours avaient 

 amené une paralysie, Jaschke n'a de même trouvé que quelques petites apoplexies 

 dans les méninges, sans aucune indication de myélite centrale. Cet auteur parait avoir 

 été le premier à attribuer les troubles moteurs et sensoriels de l'arsenic à des lésions 

 périphériques, à la polynévrite; et celte opinion est soutenue aujourd'hui par la plupart 

 de ceux qui se sont occupés de cette question. Jaschke a invoqué les motifs suivants : 

 \° la localisation des troubles de la sensibilité et du mouvement dans le domaine de 

 certains nerfs : ainsi, dans un cas, une anesthésie très prononcée était limitée au terri- 

 toire du nerf médian; 2" les troubles sensitifs très marqués, les phénomènes ataxiques, 

 la douleur à la pression sur le trajet du nerf; 3" l'absence des symptômes habituels des 

 paraplégies médullaires, tels que les troubles de la miction; 4° l'absence de l'atrophie 

 rapide et intense qui accompagne la poliomyélite antérieure; 5" la guérison complète 



