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muscles. Li:Kr,ii {hincct, t. i, 1893) admet ((iril .sufliL d'une sululioii au iiiillième de 

 iiilrile d'aiiivle |iour supi>rimer l'activilé des muscles striés, et que les muscles à fibres 

 lisses sont encore plus sensibles. 



Les ox|H''ri(MiP(>s iiivoqurcs par' !.. Riu'.nton et H. \V(jod sont sujelles à de graves crili- 

 qiu's. Ces aiitt'urs admettent en ellet que les nerfs vaso-moteurs ont pour oriyine unique 

 les centres de la moelle allong^ie. Or Vuliman, TiOLT/., et bien d'autres, ont montré 

 l'action vaso-motrice de diverses parties de la moelle épinière. Glkv, allant plus loin, 

 a ronfiimé l'idée presque bypotliélique encore de Vulima.n sur le.s centres ganglionnaires 

 e.\ Ira- médullaires. 



D'autre |»art, on ne saurait admettre la paralysie du système vaso-constricteur péri- 

 phérique. Si, en effet, comme l'ont fait 1'"h.vni.:ois-Kranc:k, Slkkkték, on excite, après inha- 

 lation de nitrite d'amyle, soit le bout périphérique du sympatliiqne, soit le bout central 

 d'un nerf sensitif quelconque, on observe la constriction ordinaire des vaisseaux et l'aug- 

 mentation de tension du réseau périphérique. Les appareils terminau.v ne sont donc 

 pas paralysés. 



Il n'existe donc ni paralysie des muscles, ni paralysie du système vaso-constricteur 

 périphéri([ue. Deux hypothèses restent encore : une action réilexe suspensive exercée 

 sur les centies vaso-moteurs de la moelle épinière, ou une vaso-dilatation active dépen- 

 dante ou non des centres médullaires. 



Sleketke soutient la première de ces hypothèses, mais en admettant toutefois une 

 action directe sur les fibres nerveuses de la paroi vasculaire; car il a vu qu'après avoir 

 sectionné un des sympathiques, la vaso-dilatation s'accentue encore dans le côté sec- 

 tionné sous l'inlluence des inhalations de nitrite d'amyle. 



Cette action directe sur les parois vasculaires est admise par Berger {D. leiti^ch. f. 

 pmlit. Mcd., iSTi, p. 395), Sciiramm, S. Mayer et Fridrich (,A. P. P., 1875, pp. o;)-8o), 

 HuiziNGA (A. P/"., t. xi), Francois-Frangk et Dugau. L'expérience citée par Dugau est des 

 plus élégantes. Si l'on met à nu les deux glandes sous-maxillaires et qu'on coupe la 

 corde du tympan d'un côté, l'action vaso-dilatatrice du nitrite d'amyle ne pourra se 

 manifester que du côté où la corde du tympan est intacte, si cette substance agit exclu- 

 sivement sur les centres nerveux. Elle devrait s'accuser au contraire dans les deux 

 glandes, si linlluence périphérique suffisait. Or c'est ce dernier cas qui se produit. 

 Les deux glandes présentent tous les caractères de la dilatation vasculaire active, sauf 

 la rulilancc du sang veineux, par suite des altérations 'colorimétriques du sang, carac- 

 téristiques de l'intoxication par le nitrite d'amyle. 



Dl'gau ne veut cependant pas exclure complèlement l'action sur les centres médul- 

 laires. Cette réserve est prudente; car Mari.nesco [Archives de Phnrmacodiinamie, t. i, 1894) 

 a montré que si, après section du sympathique et du grand auriculaire, on observe 

 encore, après inhalation de nitrite d'amyle, de la vaso-dilatation, celle-ci ne se produit pas 

 identiquement dans l'oreille énervée et dans l'oreille intacte, qu'il existe des ditl'érences 

 et de quantité et de synchronisme. La section du sympathique est insuffisante pour 

 énerver l'oreille au point de vue vaso-moteur, et il est indispensable de faire, en même 

 temps que la section de ce nerf, celle du nerf auriculaire (M. Scuu'f, A. Morealî). 



On le voit, la question aujourd'hui encore n'est pas absolument résolue. Toutefois 

 il parait bien établi qu'il s'agit d'une action vaso-dilatatrice active et non paralytique; 

 linlluence des centres vaso-moteurs de la moelle et surtout de la protubérance, bien que 

 non exclusive, parait dominer les phénomènes. 



Action sur la respiration. — Le nitrite d'amyle est donné presque toujours en inhala- 

 tion. Tous les auteurs ont observé des modifications respiratoires, mais ces modifications 

 varient suivant la dose. Au début des iidialations, il y a toujours accélération iRichaud- 

 soN, WooD, FiLEH.NE. lunfluss nuf (icfiisstoKus and Herzschlag ; A. Vf'., 1874, t. is, pp. 470- 

 491) et augmentation dans l'amplitude des respirations; en un mol, la ventilation pul- 

 monaire est exagérée; mais, quand les inhalations sont poursuivies quelque temps, la 

 respiration devient irréguliére, dyspnéique, se ralentit et reste superficielle. Woou 

 attribue même la mort à l'arrêt de la respiration par suite de la paralysie des centres 

 respiratoires {Tkerapeutics, 1894, p. 325). 



Amez-Droz signale chez l'homme de violents accès de toux (ju'il attribue à une excita- 

 lion de la muqueuse laryngée par la vapeur irritante du gaz. Ckichto.n Browne [Pracli- 



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