ANEMIE. 



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de l'anémie, ou s';ipei\Mil liien (lue les tissus ont une existence persotinelle, indépendante 

 du sang qui les iiTii,'ue. I.e sang sert à entretenii' la nutrition et la vie; mais la vie 

 peut continuer quelque temps, et un temps très variable, suivant la nature du tissu 

 étudié et les conditions extérieures. 



Los expériences qui prouvent ce l'ait important sont innoin])ral)les ; un muscle conti- 

 nue à être irritable par l'électricité ou les autres agents excitateurs longtemps après que 

 la circulation a cessé; les cils vibratilos arrachés de l'organisme continuent à se mou- 

 voir; un canir de grenouille ou' de tortue se contracte pendant plusieurs Jours, même 

 si l'on a remplacé le sang par une solution saline; voilà des laits positifs qui établissent 

 bien cette première loi que la vie des tissus est indépendante du sang. 



C'est surtout sur les nerfs et les muscles qu'on peut bien suivre les effets de l'anémie, 

 autrement dit les différentes phases par lesquelles passe le nerf avant de mourir défini- 

 tivement parla privation de sang. La méthode graphique permet d'enregistrer minute 

 par minute les oscillations de l'excitabilité, en même temps qu'on peut doser exactement 

 la force excitante par l'emploi des courants électriques. 



Plusieurs auteurs, Faivre (fi. B., I808, p. 223; 18G0, p. 26); (Claude Bernard {Rapport 

 sur les progri's de la phijsiologie, 1867, p. 27); Rosenthal [Les nerfs et les mvscles, 1881, 

 p. 104) ; Ch. Richet {Physiologie des muscles et des nerfs, 1883, p. 609); A. Waller (A. P., 

 iSBB, p. 457) ont analysé les phases de l'anémie, et ils ont vu constamment que le nerf, 

 dès qull a été privé de sang, commence par devenir plus excitable; puis, à mesure que 

 l'anémie se prolonge, il perd ses propriétés fonctionnelles, si bien qu'il finit par mourir 

 au bout d'un temps plus ou moins long. Mais toujours une période d'excitabilité accrue a 

 précédé la mort. 



C'est là une loi très générale, pour le nerf comme pour le muscle, comme pour les 

 autres tissus, et dans la mort par l'anémie comme dans la mort par un empoisonnement 

 quelconque. Les grenouilles dont le cœur a été enlevé, et qui ont été lavées par un cou- 

 rant d'eau légèrement salée, d'après la méthode de Cohnheim et Oertmann, présentent 

 une période d'excitabiUté psychique accrue qui précède la mort. Le chloroforme, avant 

 d'abolir la sensibilité et [l'intelligence, commence par provoquer une période d'hyperes- 

 thésie d'abord, puis de délire et d'ivresse. Ainsi font les substances alcooliques et tous les 

 anesthésiques. La figure schématique suivante indique bien les phases de l'excitabilité 

 dans la mort par l'anémie. 



On peut noter sur soi-même par une expérience très simple ces effets excitateurs de 

 l'anémie au début. Pour cela 

 il suffit d'anémier un mem- 

 bre, l'avant-bras par exem- 

 ple, avec une bande de 

 caoutchouc serrée. On voit 

 alors-, ou plutôt on sent, la 

 série des phénomènes par 

 lesquels passent les nerfs 

 sensitifs soumis à la privation 

 de sang. On perçoit une 

 grande variété de sensations, 

 peu agréables d'ailleurs, qui 

 toutes peuvent être appelées 

 de l'hyperesthésie, et qui 

 finissent au bout de dix à 

 quinze minutes par devenir 

 une douleur insupportable, 

 ce qui prouve bien que l'ané- 

 mie est, au moins au début, 

 une cause d'excitabilité du 

 nerf. 



A ces variations dans l'ex- 

 citabilité correspondent des variations dans la constitution chimique. Le muscle, même 

 quand tout ferment extérieur a été éliminé, devient de plus en plus acide et se rigidifie. 



FiG. 43. — Marche de l'exciiabilitc daas l'anémie (Schéma). 



AB, ligue des temps. Etat normal; E, excitabilité accrue; 



N, mort du tissu. 



