600 ANTISEPSIE et ASEPSIE. 



certitude qu'aucune faute contre l'asepsie ne sera couimise. On a renoncé au spray plié- 

 niqué de Lister, c'est-à-dire à la pulvérisation antiseptique faite sur le champ opéra- 

 toire, l'utilité de cette manœuvre ne paraissant pas démontrée. Les éponges qui servaient 

 autrefois à étancher le sang, et qu'il est difficile de rendre })arfailement aseptiques, sont 

 remplacées actuellement par des bourdonnets d'ouate antisepti([ue. 



L'opération terminée, on fera la réunion avec des fils de catgut, ou mieux de Florence 

 (glande séricigène du ver à soie) parfaitement aseptique. La gaze antiseptique (pliéni- 

 quée, iodoformée. salolée ou résorcinée), l'ouate préparée suivant les mêmes règles, et 

 passée à l'étuve, seront seules employées; les bandes qui maintiennent le pansement 

 seront également passées à l'étuve. Lorsque la plaie offre une large surface, liodoforme 

 est l'antiseptique qui offre le plus de garanties et qui s'oppose le mieux à la suppura- 

 tion. Pour les plaies moins étendues, le salol en poudre ou la solution j)lie'niquée (à 

 1 p. 100) suffisent. La suppuration étant presque nulle, lorsque ce pansement est bien 

 fait, on peut presque toujours se passer de drains et ne renc^uveler le pansement (ju'à 

 des intervalles éloignés (24 et 48 heures). Lorsque la plaie se complique d'une infection 

 spécifique, l'isolcnient du lilessé est de rigueur. 



Antisepsie du physiologiste, — Les règles que nous venons d'établir pour l'anti- 

 sepsie chirurgicale s'appliquent de tous points à l'antisepsie des opérations faites, sur les 

 animaux, dans un but expérimental. On conçoit, en effet, qu'une opération ou une expé- 

 rience peut être viciée dans ses résultats par l'inoculation d'un microbe quelconque, faite 

 inconsciemment, par les instruinenis et par les mains de l'expérimentateur. Tout ce que 

 nous avons dit, dans le paragraphe précédent, de l'antisepsie du chirurgien, de celle de 

 ses mains, de ses instruments, de la table d'opération, du local opératoire, etc., s'ap- 

 plique donc exactement au physiologiste et ù son laboratoire. Les animaux servant aux 

 opérations devront être soumis à une antisepsie préalable très minutieuse : lorsqu'il 

 s'agit de mammifères, dont le pelage plus ou moins fourni est toujours un repaire de 

 microbes, la région du corps où doit se faire une opération devra toujours être rasée 

 très soigneusement, puis lavée et savonnée à l'eau tiède, enfin stérilisée au moyen d'un 

 liquide antiseptique. 



II faut faire remarquer d'ailleurs que l'antisepsie dans le laboratoire de physiologie 

 est très difficile à réaliser d'une manière irréprochable, non au moment même de l'opé- 

 ration mais pour les phénomènes consécutifs. Les animaux sont indociles; ils lèchent 

 leurs plaies, défont les bandages, souillent de leurs excrétions toutes les pièces du pan- 

 sement, si bien qu'il faut des précautions spéciales et minutieuses pour assurer une 

 antisepsie parfaite. Celle-ci est cependant nécessaire, si l'on veut faire réussir certaines 

 opérations graves (ablation d'organes : pancréas, estomac, intestin, rein, cerveau, etc.). 

 Le physiologiste qui veut conserver les animaux opérés n'a plus le droit d'ignorer les 

 règles d'une sévère antisepsie. 



Les laboratoires où l'on fait des expériences de cultures microbiennes devront être 

 l'objet d'une surveillance spéciale. E. Klein a appelé le premier l'attention sur les 

 singulières erreurs qui peuvent être commises, dans ces laboratoires, faute d'une obser- 

 vation suffisante des règles de l'asepsie ou de l'antisepsie {Microbes et Maladies, trad. fran- 

 çaise, {"■"éd., 1885, pp. 228 et suiv.). Ayant l'intention d'inoculer un cochon d'Inde avec 

 le sang d'un chien atteint de la maladie des jeunes chiens, Klein fut fort étonné de voir 

 l'animal inoculé mourir en deux jours avec tous les symptômes du charbon : le sang 

 renfermait des Bacillus aiithracis. Une enquête prouva que des expériences sur ce dernier 

 microbe avaient été faites dans le cabinet voisin; les spores de cette bactérie avaient dû 

 être transportées par les vêtements des physiologistes se rendant visite d'un cabinet à 

 l'autre, et s'étaient fixées aux tables, au parquet et au pelage du cobaye soumis à 

 cette expérience. Dans un autre cas, un animal inoculé avec une culture atténuée du 

 Bacilli^s anthracis fut trouvé quelque temps après atteint de tuberculose généralisée : 

 les notes du laboratoire prouvèrent que, le jour de l'inoculalion, de la matière lubercu- 

 leusse avait été maniée dans le même cabinet. Les instruments d'ailleurs avaient toujours 

 été différents. L'histoire du prétendu bacille du jequirity (qui n'est autre que le Bacillus 

 subtilis) se rattache au même ordre d'erreurs ou de fautes conti^e l'asepsie. 



On doit donc établir comme règle générale que la salie destinée aux opérations, dans 

 un laboratoire, sera complètement séparée et isolée des salles où se font les expériences 



